做微創(chuàng)無痛人流的過程
博禾醫(yī)生
微創(chuàng)無痛人流是一種在麻醉狀態(tài)下通過宮腔操作終止早期妊娠的手術(shù),其過程主要包括術(shù)前評估、麻醉誘導(dǎo)、宮腔操作及術(shù)后恢復(fù)四個階段。
術(shù)前評估階段需要進(jìn)行全面的身體檢查,包括確認(rèn)妊娠周數(shù)、血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及B超檢查,確保妊娠在10周內(nèi)且為宮內(nèi)孕,同時評估麻醉風(fēng)險,患者需簽署手術(shù)知情同意書。麻醉誘導(dǎo)階段由麻醉醫(yī)師通過靜脈注射短效麻醉藥物如丙泊酚注射液,使患者在數(shù)十秒內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài),術(shù)中完全無痛感。宮腔操作階段醫(yī)生會對外陰和陰道進(jìn)行消毒,放置窺器暴露宮頸,使用宮頸擴(kuò)張器輕柔擴(kuò)張宮頸口,隨后將一次性無菌吸引管經(jīng)宮頸置入宮腔,連接負(fù)壓吸引器,以較低負(fù)壓緩慢吸出妊娠組織,術(shù)中通過B超實時監(jiān)測確保操作精準(zhǔn)。術(shù)后恢復(fù)階段患者會被送至觀察室,監(jiān)測生命體征直至意識完全清醒,通常需要休息1-2小時,醫(yī)生會交代術(shù)后用藥如頭孢克肟分散片預(yù)防感染、屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,并安排術(shù)后1-2周復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)注意臥床休息2-3天,避免重體力勞動和劇烈運動,保持會陰清潔干燥,每天用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲,術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如雞肉、魚肉、菠菜,避免生冷辛辣刺激,術(shù)后陰道出血一般持續(xù)3-7天,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)時間超過10天需及時就醫(yī)。術(shù)后心理調(diào)適同樣重要,可通過與伴侶溝通、聽音樂等方式緩解情緒波動,若出現(xiàn)持續(xù)焦慮可尋求專業(yè)心理咨詢,術(shù)后1個月左右月經(jīng)會恢復(fù)正常,需注意觀察月經(jīng)量及周期變化。
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