膀胱憩室患者早期可能無明顯癥狀，隨著憩室增大或并發(fā)癥出現(xiàn)，可表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急、血尿、下腹包塊及泌尿系統(tǒng)感染等癥狀。膀胱憩室是膀胱壁局部向外膨出的囊袋狀結(jié)構(gòu)，多與膀胱出口梗阻或肌層薄弱有關(guān)。

一、排尿困難

膀胱憩室可能導致排尿困難，患者感覺排尿費力或尿流變細。這種情況與憩室頸部狹窄或膀胱出口梗阻有關(guān)，憩室長期存在會影響膀胱正常收縮功能。伴隨癥狀可包括排尿時間延長或尿后滴瀝，嚴重時可能出現(xiàn)尿潴留。治療需解除梗阻因素，如遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，必要時行憩室切除術(shù)。

二、尿頻尿急

尿頻尿急是膀胱憩室的常見表現(xiàn)，患者排尿次數(shù)增多且急迫感強烈。憩室內(nèi)尿液殘留易刺激膀胱黏膜，或合并通尿肌過度活動。伴隨癥狀可有夜尿增多或尿失禁，影響日常生活。治療可采用行為訓練結(jié)合藥物，如酒石酸托特羅定片、索利那新片等，幫助控制膀胱過度活動。

三、血尿

膀胱憩室可能引起血尿，尿液呈現(xiàn)肉眼可見的紅色或鏡下紅細胞增多。憩室內(nèi)壁炎癥、結(jié)石摩擦或腫瘤生長均可導致血管破裂。伴隨癥狀包括排尿疼痛或血塊排出，需警惕惡性病變。治療應(yīng)針對病因，如使用左氧氟沙星片抗感染，或行憩室電切術(shù)處理病變組織。

四、下腹包塊

較大的膀胱憩室可在下腹部觸及包塊，按壓時有尿意或包塊縮小。這與憩室大量儲尿相關(guān)，尤其多見于長期梗阻患者。伴隨癥狀可有局部脹痛或排尿后包塊消失，需與腫瘤鑒別。治療以手術(shù)切除為主，同時處理原發(fā)梗阻問題，如采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)改善尿路通暢。

五、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱憩室患者易反復(fù)發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，憩室內(nèi)尿液滯留成為細菌滋生溫床。常見病原體為大腸埃希菌，可引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。伴隨癥狀包括發(fā)熱、腰痛或膿尿，嚴重時導致腎功能損害。治療需足量使用抗生素，如頭孢克肟分散片、呋喃妥因腸溶片等，并積極處理憩室結(jié)構(gòu)問題。

膀胱憩室患者應(yīng)注意保持充足水分攝入，促進尿液稀釋和排出，減少感染風險。避免過度憋尿，養(yǎng)成定時排尿習慣。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。適當進行盆底肌訓練，增強膀胱控制能力。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測憩室變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)表現(xiàn)時，應(yīng)及時就醫(yī)評估，根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守觀察或手術(shù)治療方案，防止腎功能受損等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。