缺鐵性貧血的飲食原則
博禾醫(yī)生
缺鐵性貧血患者需遵循高蛋白、高鐵、高維生素C的飲食原則,優(yōu)先選擇動物性鐵源,搭配促進鐵吸收的食物,避免干擾鐵吸收的飲食因素。
動物肝臟、紅肉、禽類及海鮮中的血紅素鐵吸收率可達15-35%,遠高于植物性鐵源。建議每周攝入豬肝80-100克或牛肉150克,搭配深色禽肉如鴨肉。貝類如蛤蜊含鐵量較高,但需注意徹底加熱。血紅素鐵不受膳食因素干擾,是補鐵首選。
維生素C能將三價鐵還原為易吸收的二價鐵,提升非血紅素鐵吸收率3-6倍。餐后立即食用獼猴桃、鮮棗等水果,或烹調時加入青椒、西蘭花等蔬菜。每餐保證50毫克維生素C攝入,相當于半個番石榴或100克草莓。
濃茶、咖啡中的多酚類物質會與鐵形成不溶性復合物,建議餐前餐后間隔1小時飲用。鈣制劑、抗酸藥物需與補鐵餐錯開2小時服用。全谷物和豆類中的植酸可通過發(fā)酵或浸泡降低影響。
鐵強化醬油、面粉等可作為輔助來源,注意查看標簽中鐵含量。嬰幼兒可選擇強化鐵米粉,孕婦推薦添加乳鐵蛋白的配方奶粉。但強化食品不能替代藥物治療重度貧血。
血紅蛋白合成需要足量優(yōu)質蛋白,每日應保證1.2-1.5克/公斤體重攝入量。雞蛋、乳清蛋白與鐵劑同食可提高利用率。素食者需增加大豆分離蛋白攝入,同時補充維生素B12。
缺鐵性貧血患者需建立規(guī)律的三餐制度,避免過度節(jié)食。烹飪建議使用鑄鐵鍋,可增加菜肴鐵含量。長期素食者、胃腸術后患者等高風險人群應每半年檢測血清鐵蛋白。合并消化道疾病時需先治療原發(fā)病,單純食補效果有限。兒童生長發(fā)育期和女性妊娠期對鐵需求增高,應在醫(yī)生指導下制定個性化膳食方案。
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