皮膚癬菌引起的灰指甲癥狀主要表現(xiàn)為甲板增厚、變色、變形以及甲下碎屑堆積。灰指甲在醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病，主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起，可能通過直接接觸或共用物品傳播，常伴有甲分離、甲床角化過度等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療。

1、甲板增厚

甲板增厚是灰指甲的典型表現(xiàn)，由于真菌侵蝕甲板角質(zhì)蛋白導(dǎo)致結(jié)構(gòu)破壞。初期甲板可能呈現(xiàn)局部渾濁，隨著感染進(jìn)展會逐漸增厚至正常甲板的2-3倍，質(zhì)地變脆易斷裂。這種情況需配合醫(yī)生進(jìn)行甲屑鏡檢確診，常用藥物包括鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌劑。

2、甲變色

真菌代謝產(chǎn)物會使甲板呈現(xiàn)黃色、褐色或灰白色，嚴(yán)重時可出現(xiàn)黑色條紋。變色通常從甲緣或甲半月區(qū)開始，逐漸向全甲擴(kuò)散。伴隨甲板失去光澤，可能提示合并其他病原體感染。臨床常用聯(lián)苯芐唑溶液、硝酸咪康唑散等藥物進(jìn)行局部治療。

3、甲變形

甲板可能出現(xiàn)凹凸不平、溝紋或匙狀改變，嚴(yán)重時導(dǎo)致甲板與甲床分離。這種變形與真菌破壞甲母質(zhì)有關(guān)，可能引起行走疼痛。對于變形明顯的病例，醫(yī)生可能建議配合口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。

4、甲下碎屑

甲板與甲床之間會堆積大量角質(zhì)碎屑，呈現(xiàn)粉末狀或片狀脫落。這是真菌分解角質(zhì)蛋白的直接證據(jù)，可能伴有特殊異味。治療時需要定期清除病甲，配合使用復(fù)方聚維酮碘搽劑等滲透性較強(qiáng)的外用藥。

5、繼發(fā)感染

長期未治療的灰指甲可能引發(fā)甲溝炎或蜂窩織炎，出現(xiàn)紅腫熱痛等細(xì)菌感染癥狀。這種情況需先控制細(xì)菌感染后再進(jìn)行抗真菌治療。臨床可能聯(lián)合使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物與抗真菌藥物。

灰指甲患者需保持足部干燥清潔，每日更換吸汗性好的棉襪，避免與他人共用指甲剪等物品。穿透氣性好的鞋子，定期消毒鞋襪。治療期間避免美甲或使用刺激性化學(xué)物品，遵醫(yī)囑完成全程用藥。對于合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，需加強(qiáng)血糖控制以促進(jìn)康復(fù)。若出現(xiàn)甲周紅腫化膿等異常情況應(yīng)立即復(fù)診。