牙周炎如何治療牙齦萎縮
牙周炎引起的牙齦萎縮可通過牙周基礎治療、藥物治療、手術治療等方式干預。牙齦萎縮通常與牙菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng)傷等因素有關，可能伴隨牙齦紅腫、牙齒松動等癥狀。
1、牙周基礎治療
齦上潔治和齦下刮治是核心手段，通過超聲波或手工器械清除牙菌斑和牙結石。配合牙面拋光減少細菌附著，必要時進行根面平整術消除感染牙骨質。治療需分2-4次完成，嚴重者需配合局部麻醉。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等局部用藥。全身癥狀明顯時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等口服抗生素。頑固性炎癥可考慮齦袋內注入醋酸曲安奈德注射液。
3、咬合調整
存在早接觸或咬合創(chuàng)傷時需調磨過高牙尖，必要時制作咬合墊。對于缺失牙導致的咬合紊亂，建議盡早進行種植修復或活動義齒修復，避免剩余牙齒承受過大咬合力。
4、膜齦手術
中重度萎縮可采用游離齦移植術或結締組織移植術覆蓋裸露根面。引導組織再生術聯(lián)合骨粉植入適用于伴隨骨缺損的病例。術后需使用氯己定含漱液維持口腔清潔。
5、激光輔助治療
鉺激光或二極管激光能精準去除病變組織，同時刺激牙齦微循環(huán)。激光治療出血少、愈合快，適用于伴有全身疾病的患者。需配合3%過氧化氫溶液進行術后沖洗。
日常使用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，選擇含氟化亞錫的牙膏抑制菌斑。每餐后用牙線清理鄰面，定期使用沖牙器清潔齦溝。戒煙限酒，避免進食過硬食物。每3-6個月復查牙周狀況，長期維護是防止復發(fā)的關鍵。出現(xiàn)牙齦出血、口臭加重等情況需及時復診。
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