預(yù)防肺結(jié)核的方法是什么
博禾醫(yī)生
預(yù)防肺結(jié)核的方法主要有接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、定期體檢等。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗通過激活人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對(duì)結(jié)核分枝桿菌的特異性抵抗力,降低感染后發(fā)病概率。未接種的青少年或高風(fēng)險(xiǎn)人群可補(bǔ)種,但需經(jīng)結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)陰性后方可進(jìn)行。
肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,應(yīng)減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或高發(fā)區(qū)域需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,保持1米以上社交距離。若家庭成員確診,患者需單獨(dú)居住并做好餐具消毒,接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D有助于維持呼吸道黏膜屏障功能,每日保證適量瘦肉、西藍(lán)花、胡蘿卜等食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次可提升肺泡巨噬細(xì)胞活性。保證7-8小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期壓力過大會(huì)抑制T淋巴細(xì)胞功能。
咳嗽或打噴嚏時(shí)用肘部遮擋,使用后的紙巾需密封處理。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘以降低空氣中菌量。紫外線對(duì)結(jié)核桿菌有殺滅作用,可定期對(duì)患者居住環(huán)境進(jìn)行紫外線燈照射消毒。
高危人群每1-2年進(jìn)行胸部X線檢查,糖尿病患者需增加篩查頻率。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)做痰涂片檢查和γ-干擾素釋放試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性化療。
肺結(jié)核預(yù)防需建立多維度防護(hù)體系。日常注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累導(dǎo)致抵抗力下降。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),潮濕環(huán)境易滋生結(jié)核桿菌。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及早就醫(yī),確診患者須完成6-9個(gè)月規(guī)范治療。接觸者監(jiān)測(cè)需持續(xù)至末次暴露后8-10周,學(xué)校等集體單位發(fā)現(xiàn)病例后應(yīng)開展全員篩查。特殊職業(yè)人群可考慮每年進(jìn)行結(jié)核病專項(xiàng)健康評(píng)估。
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