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丙型肝炎的表現(xiàn)

傳染科編輯 醫(yī)普小能手
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丙型肝炎的早期表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心、右上腹隱痛、皮膚瘙癢等。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,可能通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑感染。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療和肝功能監(jiān)測(cè)。

1、乏力

乏力是丙型肝炎常見的早期癥狀,患者可能感到持續(xù)疲倦,即使充分休息也難以緩解。這與病毒對(duì)肝細(xì)胞的損害導(dǎo)致能量代謝異常有關(guān)。輕度乏力可通過調(diào)整作息緩解,若伴隨其他癥狀需就醫(yī)排查。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物輔助改善肝功能。

2、食欲減退

患者可能出現(xiàn)明顯的食欲下降,尤其厭惡油膩食物,伴隨體重減輕。肝臟分泌膽汁功能受損會(huì)影響脂肪消化吸收。建議少量多餐,選擇易消化食物如粥類、蒸魚等。若持續(xù)超過兩周,需檢查肝功能指標(biāo),必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

3、惡心

病毒活動(dòng)期常出現(xiàn)晨起惡心或進(jìn)食后反胃,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)嘔吐。肝臟解毒功能下降導(dǎo)致代謝廢物堆積刺激胃腸黏膜??蓢L試生姜茶緩解癥狀,避免空腹服藥。醫(yī)生可能開具促胃腸動(dòng)力藥如枸櫞酸莫沙必利片,同時(shí)配合恩替卡韋分散片進(jìn)行抗病毒治療。

4、右上腹隱痛

肝臟炎癥導(dǎo)致被膜牽張引發(fā)鈍痛感,定位在右側(cè)肋弓下方,按壓時(shí)可能加重。疼痛通常為間歇性,劇烈活動(dòng)或高脂飲食后明顯。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝腫大,治療需聯(lián)合索磷布韋維帕他韋片抗病毒,配合雙環(huán)醇片減輕炎癥反應(yīng)。

5、皮膚瘙癢

膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)全身性瘙癢,夜間尤為明顯。抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。建議穿著純棉衣物,水溫不宜過高。醫(yī)生可能使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝,嚴(yán)重時(shí)短期外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。

丙型肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚。飲食以高蛋白低脂肪為主,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。定期復(fù)查肝功能、HCV-RNA等指標(biāo),抗病毒治療期間注意觀察藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀提示病情進(jìn)展,需立即就醫(yī)。

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