急性腎炎的臨床表現(xiàn)
急性腎炎的臨床表現(xiàn)主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能損害。
一、血尿
血尿是急性腎炎的典型癥狀，尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或濃茶色，主要由腎小球毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出引起?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急等不適，通常需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，治療上可遵醫(yī)囑使用卡絡(luò)磺鈉氯化鈉注射液、血尿安膠囊或腎炎康復(fù)片等藥物控制出血。
二、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散，因腎小球?yàn)V過膜受損使血漿蛋白異常滲出所致。長期蛋白尿可能引發(fā)低蛋白血癥，需通過24小時尿蛋白定量評估嚴(yán)重程度，治療時可選用黃葵膠囊、阿魏酸哌嗪片或雷公藤多苷片等藥物減少蛋白泄漏。
三、水腫
水腫常始于眼瞼和顏面部，晨起時尤為明顯，嚴(yán)重時可蔓延至雙下肢。這種體征與腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)，可能伴隨體重短期增加，臨床常用呋塞米片、氫氯噻嗪片或螺內(nèi)酯片等利尿劑緩解癥狀。
四、高血壓
高血壓多表現(xiàn)為頭痛眩暈和視物模糊，因腎臟排水排鈉功能障礙引發(fā)血容量擴(kuò)張所致。持續(xù)高血壓可能加重心臟負(fù)荷，需監(jiān)測血壓變化并使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊或貝那普利片等降壓藥物調(diào)控。
五、腎功能損害
腎功能損害可見少尿或無尿現(xiàn)象，血清肌酐和尿素氮水平升高，與腎小球廣泛炎癥導(dǎo)致的濾過功能下降相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀，治療需結(jié)合腎復(fù)康膠囊、尿毒清顆?；蚝＠ツI喜膠囊等保護(hù)腎功能藥物。
急性腎炎患者應(yīng)注意臥床休息直至癥狀緩解，每日監(jiān)測體重和尿量變化，保持低鹽低脂飲食并嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克以內(nèi)，避免使用腎毒性藥物，根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓指標(biāo)，若出現(xiàn)呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動，但應(yīng)避免勞累和感染因素干擾康復(fù)進(jìn)程。
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