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喉嚨發(fā)癢嘔吐是怎么回事?

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關鍵詞:#喉嚨#嘔吐

喉嚨發(fā)癢嘔吐可能由過敏性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染慢性咽炎、心理因素等原因引起,可通過抗過敏治療、抑酸護胃、抗感染治療、局部用藥、心理疏導等方式緩解。

1、過敏性咽炎

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導致咽喉黏膜水腫,表現(xiàn)為喉嚨發(fā)癢伴隨干嘔?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性刺激性咳嗽,檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕局部炎癥。日常需避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)空氣流通。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部可引起瘙癢感,平臥時易誘發(fā)嘔吐。常伴燒心、反酸等癥狀,喉鏡檢查可見杓間區(qū)黏膜充血。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。進食后2小時內(nèi)避免平臥,睡眠時抬高床頭15-20厘米。

3、上呼吸道感染

病毒或細菌感染引發(fā)咽部炎癥時,炎性介質刺激神經(jīng)末梢導致發(fā)癢,劇烈咳嗽可能誘發(fā)嘔吐。檢查可見咽部充血腫脹,可能伴發(fā)熱癥狀。細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,病毒感染可選用藍芩口服液等中成藥。

4、慢性咽炎

長期煙酒刺激或過度用嗓導致咽部黏膜慢性充血,表現(xiàn)為持續(xù)喉嚨發(fā)癢,晨起干嘔明顯。喉鏡檢查可見咽后壁血管擴張??蛇x用銀黃含化片緩解癥狀,配合復方硼砂溶液含漱。需戒煙限酒,避免辛辣食物刺激。

5、心理因素

焦慮抑郁等情緒障礙可能引起喉部異物感,反復清嗓動作導致黏膜損傷發(fā)癢,嚴重時可出現(xiàn)神經(jīng)性嘔吐。心理評估顯示焦慮量表評分增高。建議通過認知行為治療改善癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢伴嘔吐癥狀時,建議記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,避免用力咳嗽加重黏膜損傷。保持每日飲水1500-2000毫升,用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適。飲食選擇溫涼流質食物,避免過硬、過燙食物刺激。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、消瘦等報警癥狀,需及時進行電子喉鏡和胃鏡檢查。

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