胃酸是怎么回事?
博禾醫(yī)生
胃酸可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式緩解。
長期進(jìn)食辛辣刺激或高脂食物會(huì)刺激胃酸分泌過多??崭癸嬘脻獠杩Х瓤赡芷茐奈葛つて琳?。暴飲暴食會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高引發(fā)反酸。這類情況需養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免睡前進(jìn)食,選擇蘇打餅干、堿面等食物中和胃酸。
焦慮緊張情緒會(huì)通過神經(jīng)反射促進(jìn)胃酸分泌。長期熬夜可能干擾胃酸分泌節(jié)律。這種情況可通過深呼吸訓(xùn)練緩解,建議每日進(jìn)行30分鐘散步等輕度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
食管下括約肌功能障礙會(huì)導(dǎo)致胃酸反流,常伴隨燒心、胸骨后疼痛??赡芘c肥胖、妊娠腹壓增高有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。
幽門螺桿菌感染是主要病因,胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)檢測,陽性者可選用枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行根治治療,同時(shí)避免服用非甾體抗炎藥。
胃黏膜防御機(jī)制受損形成潰瘍?cè)?,疼痛具有?jié)律性??赡懿l(fā)出血或穿孔。確診需依賴胃鏡及病理檢查,治療需持續(xù)使用雷貝拉唑鈉腸溶片6-8周,合并出血時(shí)可采用內(nèi)鏡下止血夾治療,日常需嚴(yán)格禁酒。
出現(xiàn)持續(xù)胃酸癥狀時(shí)應(yīng)記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免穿緊身衣物增加腹壓。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。建議選擇清蒸、燉煮等烹飪方式,限制柑橘類水果攝入。若癥狀反復(fù)或加重,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,所有藥物使用均需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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