腦梗塞的急性期是幾天？
腦梗塞的急性期一般為1-14天，具體時間與梗死面積、部位及個體差異有關(guān)。
腦梗塞急性期指發(fā)病后腦組織缺血缺氧的關(guān)鍵階段，此時神經(jīng)細(xì)胞損傷處于可逆與不可逆的過渡期。1-3天內(nèi)為超急性期，此時缺血核心區(qū)擴(kuò)大速度較快，需緊急干預(yù)以挽救半暗帶組織。3-7天為水腫高峰期，腦組織因缺血導(dǎo)致細(xì)胞毒性水腫和血管源性水腫，可能伴隨顱內(nèi)壓增高。7-14天水腫逐漸消退，部分患者出現(xiàn)缺血再灌注損傷。此階段治療重點(diǎn)在于控制腦水腫、維持血流灌注及預(yù)防并發(fā)癥。部分大面積腦梗塞患者急性期可能延長至21天，尤其是合并出血轉(zhuǎn)化或嚴(yán)重腦水腫時。急性期結(jié)束后進(jìn)入亞急性期和恢復(fù)期，此時以康復(fù)治療和二級預(yù)防為主。
腦梗塞急性期患者需絕對臥床休息，避免情緒激動和劇烈活動。家屬應(yīng)密切監(jiān)測血壓、心率及意識狀態(tài)，保持呼吸道通暢。飲食以低鹽低脂流質(zhì)或半流質(zhì)為主，吞咽困難者需鼻飼營養(yǎng)支持。遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)及抗血小板聚集藥物，禁止自行調(diào)整用藥?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始，從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動訓(xùn)練。
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