肌酐600還能控制嗎
關(guān)鍵詞：#肌酐
肌酐600μmol/L通常提示腎功能嚴(yán)重受損，但通過規(guī)范治療仍可能控制病情進(jìn)展。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因制定干預(yù)方案。
急性腎損傷導(dǎo)致的肌酐升高，及時(shí)解除誘因后腎功能可能部分恢復(fù)。例如糾正脫水、停用腎毒性藥物、解除尿路梗阻等措施后，肌酐水平可逐漸下降。此時(shí)需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行短期血液凈化治療，同時(shí)使用腎康注射液、尿毒清顆粒等藥物輔助改善腎功能。
慢性腎臟病進(jìn)入終末期時(shí)，肌酐600μmol/L往往需要長期腎臟替代治療。通過規(guī)律血液透析或腹膜透析可替代部分腎功能，配合復(fù)方α-酮酸片、碳酸司維拉姆片等藥物調(diào)節(jié)鈣磷代謝。嚴(yán)格控制血壓和蛋白攝入，延緩殘余腎功能惡化速度，部分患者可維持較穩(wěn)定狀態(tài)。
日常需嚴(yán)格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意監(jiān)測血壓和尿量變化，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。建議每1-3個(gè)月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及血紅蛋白等指標(biāo)，由腎內(nèi)科醫(yī)生動態(tài)調(diào)整治療方案。合并水腫或高血壓時(shí)需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整。
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