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iga腎病的治療方法

腎內科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞:#iga腎病#腎病

IgA腎病可通過調整飲食、控制血壓、使用免疫抑制劑、應用血管緊張素轉化酶抑制劑、進行血漿置換等方式治療。IgA腎病可能與遺傳因素、免疫異常、感染等因素有關,通常表現為血尿、蛋白尿等癥狀。

1、調整飲食

IgA腎病患者需要限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克,避免腌制食品。適量補充優(yōu)質蛋白,如雞蛋、牛奶等,減少動物內臟等高嘌呤食物。注意水分平衡,根據尿量調整飲水量,避免加重腎臟負擔。

2、控制血壓

高血壓會加速腎功能惡化,需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下??墒褂美i沙坦膠囊、厄貝沙坦片等血管緊張素受體拮抗劑,這類藥物同時具有減少蛋白尿的作用。定期監(jiān)測血壓變化,避免劇烈情緒波動。

3、使用免疫抑制劑

對于病理改變嚴重的患者,可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。這類藥物能抑制異常免疫反應,減輕腎小球炎癥。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能,注意預防感染。

4、應用血管緊張素轉化酶抑制劑

貝那普利片、福辛普利鈉片等藥物能降低腎小球內壓力,減少蛋白漏出。使用時需監(jiān)測血鉀和腎功能,避免與保鉀利尿劑聯用。初期可能出現干咳副作用,多數可自行緩解。

5、進行血漿置換

對于急進性腎炎型IgA腎病,可采用血漿置換清除循環(huán)免疫復合物。每次置換2000-3000毫升血漿,連續(xù)進行3-5次。治療期間需補充白蛋白和凝血因子,密切觀察有無過敏反應。

IgA腎病患者應保持規(guī)律作息,避免勞累和感染。每3-6個月復查尿常規(guī)、腎功能等指標。冬季注意保暖,預防呼吸道感染。適度進行散步、太極拳等低強度運動,增強體質。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。出現水腫、尿量減少等癥狀時及時就醫(yī)。

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