尿毒癥最喜歡的這三種人有這些癥狀要小心
博禾醫(yī)生
尿毒癥高發(fā)人群主要包括長期高血壓患者、糖尿病患者以及慢性腎病患者,早期可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退、水腫等癥狀。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),主要由腎小球濾過率下降導(dǎo)致代謝廢物蓄積引起。
血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱會損傷腎小球毛細(xì)血管,導(dǎo)致腎小球硬化。這類患者可能出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,同時限制每日鈉鹽攝入不超過5克,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。
血糖控制不佳會引起腎小球高濾過狀態(tài),逐漸發(fā)展為糖尿病腎病。典型癥狀包括尿量改變、皮膚瘙癢等。建議使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,配合低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。
慢性腎炎、多囊腎等疾病持續(xù)進(jìn)展會導(dǎo)致腎功能不可逆損害。常見癥狀有貧血、骨痛、惡心嘔吐等。治療需根據(jù)病因使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物,必要時進(jìn)行血液透析或腹膜透析。需嚴(yán)格限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入。
尿毒癥早期可能出現(xiàn)不明原因疲勞、晨起眼瞼水腫、尿色加深等癥狀。這些表現(xiàn)與腎臟排泄功能下降相關(guān)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時檢查血肌酐、尿素氮等指標(biāo),日常注意記錄每日尿量變化,避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊。
控制基礎(chǔ)疾病是預(yù)防關(guān)鍵,高血壓患者需將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%。普通人每年應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,保持每日飲水量2000毫升左右,避免長期服用含馬兜鈴酸的中藥材。
建議高危人群每3-6個月復(fù)查腎功能,出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或意識改變需立即就醫(yī)。日常飲食遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,可選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,有助于延緩腎功能惡化進(jìn)程。
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