如何判斷輸卵管是否通暢?輸卵管造影可以查出問題嗎?
博禾醫(yī)生
女性的輸卵管非常纖細,很容易受傷。流產(chǎn)、盆腔炎癥、滴蟲性陰道炎、輸卵管痙攣、子宮上部肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、情緒緊張等都會導(dǎo)致輸卵管壁粘連、充血、水腫,進而出現(xiàn)阻塞,進而影響精子與卵子的結(jié)合,導(dǎo)致不孕。女性不孕三個原因是輸卵管阻塞,可以做造影可以準確診斷。
如果一對夫婦性生活正常,沒有采取任何避孕措施,結(jié)婚一年以上仍未懷孕,可稱為不孕。不孕的原因有很多,包括男性因素和女性因素。在女性因素中,輸卵管阻塞或通暢,約占女性不孕的1/3。造影可以準確診斷。
輸卵管通液檢查液體通輸卵管不一定通過
如何判斷輸卵管是否通暢?許多女性都知道有一種叫做輸卵管通液的檢查。他們認為這種檢查不僅可以檢查輸卵管是否通暢,還可以疏通不通暢的輸卵管。輸卵管液體檢查是20世紀80年代興起的一種檢查方法。由于檢查方法簡單,名稱聽起來直觀,在醫(yī)療機構(gòu)很受歡迎。事實上,輸卵管通液檢查并沒有人們想象的那么好,檢查輸卵管通與否,最好的方法就是做輸卵管造影。
首先,讓我們了解輸卵管液體檢查的具體操作方法:首先將管道插入檢查員的子宮腔,通過管道將藥水注入子宮腔。藥水可以是生理鹽水或其他對人體無害的液體。輸卵管可從被檢查者的子宮腔流經(jīng),最后流入腹腔。一般來說,子宮只能容納5毫升藥物,如果20毫升藥物順利進入子宮腔,在操作人員放松針后,沒有藥物回到針,藥物通過子宮腔,輸卵管進入腹腔,也表明輸卵管光滑。
如果在注射藥物的過程中有很大的阻力,放松針管后,超過10毫升的藥物流回針管,則表明檢查員的輸卵管堵塞。如果在注射藥物的過程中有阻力,但仍然可以注射,只有少量的藥物流回針管,則表明檢查員的輸卵管不光滑。
由于輸卵管液體檢查的整個過程依賴于醫(yī)生的手動操作,并完全根據(jù)醫(yī)生的主觀感覺進行判斷,因此診斷結(jié)果也會出現(xiàn)錯誤。例如,一些被檢查人員在輸卵管通液檢查過程中由于過度緊張,導(dǎo)致輸卵管痙攣,導(dǎo)致藥物無法注射。此外,輸卵管液體檢查不能準確判斷被檢查人員是單側(cè)輸卵管堵塞還是雙側(cè)輸卵管堵塞,更不用說輸卵管堵塞的位置了。
輸卵管造影可以準確診斷輸卵管出了什么問題
當女性懷疑輸卵管不通時,李留霞主任醫(yī)師建議患者最好做輸卵管造影。輸卵管造影是將碘油注入子宮腔,碘油對x光敏感,可在x光照射下顯示,醫(yī)生根據(jù)x光顯示屏,可以清楚地看到輸卵管的長度、直徑、形狀,不僅可以清楚輸卵管是否光滑、堵塞,還可以診斷輸卵管內(nèi)部結(jié)構(gòu),看看哪里有問題,以便更好地確定治療方案。
需要注意的是,輸卵管檢查時,生殖道必須無炎癥,最好在月經(jīng)干凈后3~7天進行造影檢查。
對于近端輸卵管堵塞,可使用導(dǎo)管,通過陰道放置在子宮開口處,放置比頭發(fā)更薄的導(dǎo)管,疏通堵塞的輸卵管,手術(shù)時間約30分鐘。如果輸卵管堵塞在遠端,則不能使用導(dǎo)線,粘附部分需要通過腹腔鏡分離。
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