使用辛伐他汀膠囊注意事項
使用辛伐他汀膠囊需注意用藥禁忌、劑量調(diào)整、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測及定期復(fù)查。辛伐他汀主要用于高膽固醇血癥、冠心病等疾病的治療，屬于他汀類降脂藥物。
1、用藥禁忌
活動性肝病患者禁用辛伐他汀膠囊，肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用。孕婦、哺乳期婦女及對藥物成分過敏者禁止服用。肌病患者或存在橫紋肌溶解癥風(fēng)險的人群應(yīng)避免使用。用藥前需完善肝功能、肌酸激酶等基礎(chǔ)檢查。
2、劑量調(diào)整
起始劑量通常為10-20毫克每日一次，晚間服用效果更佳。根據(jù)血脂控制情況可逐漸增至40毫克每日，最大劑量不超過80毫克。老年患者或腎功能不全者需減量使用。劑量調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量。
3、藥物相互作用
避免與紅霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用。禁止與吉非貝齊、環(huán)孢素等藥物合用。葡萄柚汁可增加血藥濃度，服藥期間應(yīng)避免飲用。與華法林合用可能增強抗凝效果，需密切監(jiān)測凝血功能。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測
常見不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸不適、轉(zhuǎn)氨酶升高等。需警惕肌痛、乏力等肌肉癥狀，出現(xiàn)褐色尿應(yīng)立即就醫(yī)。服藥期間定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶及血脂水平。若出現(xiàn)過敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需及時停藥。
5、定期復(fù)查
初始用藥4-8周后需復(fù)查血脂四項及肝功能。穩(wěn)定后每3-6個月復(fù)查一次。長期用藥者應(yīng)每年評估心血管風(fēng)險。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或肌肉疼痛時需及時就醫(yī)檢查。治療期間需配合低脂飲食和適度運動。
服用辛伐他汀膠囊期間應(yīng)保持均衡飲食，限制動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。適量增加燕麥、深海魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。避免劇烈運動誘發(fā)橫紋肌溶解，建議選擇快走、游泳等有氧運動。戒煙限酒有助于提高藥物療效，用藥過程中出現(xiàn)任何不適需及時與醫(yī)生溝通。
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