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男人尿急是怎么回事?

泌尿外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#男人#尿急

男人尿急可能由飲水過多、前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式緩解。

1、飲水過多

短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分會導(dǎo)致膀胱快速充盈,刺激排尿反射。這種情況無須特殊治療,建議分次少量飲水,避免一次性超過500毫升。觀察是否伴隨夜尿增多或口渴癥狀,以排除糖尿病等代謝性疾病。

2、前列腺增生

中老年男性常見病因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難與尿急感。可能與雄激素水平變化有關(guān),典型表現(xiàn)為尿頻尿急、尿流變細(xì)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥反應(yīng),常見大腸桿菌感染。除尿急外多伴有尿痛、尿液渾濁等癥狀。確診需尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,治療期間每日飲水保持1500-2000毫升。

4、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致突發(fā)尿意,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。行為治療包括定時(shí)排尿訓(xùn)練,藥物可選擇琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑,需注意可能引起口干便秘等副作用。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常,表現(xiàn)為尿急與排尿功能障礙。需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查,治療原發(fā)病同時(shí)可使用間歇導(dǎo)尿配合酒石酸托特羅定片等藥物,嚴(yán)重尿潴留需留置導(dǎo)尿管。

日常應(yīng)避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品,訓(xùn)練延遲排尿以增加膀胱容量。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背痛需立即就診。長期尿急未緩解者建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和殘余尿測定,排除器質(zhì)性病變后考慮盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。

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