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咳嗽導(dǎo)致尿失禁的原因是什么?

泌尿外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#咳嗽#尿失禁

咳嗽導(dǎo)致尿失禁可能與盆底肌松弛、妊娠損傷、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、雌激素水平下降等因素有關(guān)??人詴r腹壓增高,若盆底肌功能減弱或存在病理因素,可能引發(fā)壓力性尿失禁

1、盆底肌松弛

長期腹壓增高或年齡增長可導(dǎo)致盆底肌群彈性下降,咳嗽時膀胱頸位置下移,控尿能力減弱。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需盆底康復(fù)治療。

2、妊娠損傷

分娩過程中可能損傷盆底神經(jīng)肌肉,表現(xiàn)為咳嗽后漏尿。產(chǎn)后早期進(jìn)行電刺激治療聯(lián)合生物反饋訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎等感染性疾病可能引起尿頻尿急,咳嗽時加重漏尿。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能影響膀胱神經(jīng)支配,導(dǎo)致咳嗽時反射性排尿。需針對原發(fā)病治療,必要時使用米拉貝隆片緩解癥狀。

5、雌激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素缺乏使尿道黏膜萎縮,控尿能力下降。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,但須排除激素使用禁忌證。

建議避免攝入咖啡因等刺激性食物,每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用??人詴r交叉雙腿可暫時減輕癥狀,但長期需就醫(yī)評估。肥胖者應(yīng)減重以降低腹壓,同時避免提重物及劇烈運(yùn)動。定期進(jìn)行盆底肌鍛煉,如持續(xù)3個月無改善需到泌尿外科或婦科就診,必要時進(jìn)行尿動力學(xué)檢查明確病因。

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