尿結石嚴重嗎
尿結石是否嚴重需根據結石大小、位置及并發(fā)癥判斷，多數情況下可通過藥物或微創(chuàng)治療緩解，但存在梗阻或感染時可能危及腎功能。
尿結石的嚴重程度與結石體積密切相關。直徑小于5毫米的結石通常能隨尿液自行排出，患者可能僅表現為輕微腰痛或無癥狀。這類結石可通過增加飲水量、適度跳躍運動促進排出，醫(yī)生可能開具坦索羅辛緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解輸尿管痙攣。當結石體積增大至5-10毫米時，可能卡壓在輸尿管狹窄處引發(fā)劇烈腎絞痛，伴隨惡心嘔吐、血尿等癥狀，此時需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等介入治療。
特殊情況下尿結石可能造成嚴重后果。結石完全阻塞輸尿管會導致患側腎臟積水，超過兩周未處理可能造成不可逆腎功能損傷。若合并細菌感染可能發(fā)展為膿腎或尿源性膿毒血癥，出現高熱寒戰(zhàn)、血壓下降等全身感染癥狀，需緊急手術解除梗阻并聯合注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。既往有孤立腎、慢性腎病等基礎疾病的患者，即使小型結石也可能快速惡化腎功能。
預防尿結石復發(fā)需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜堅果攝入，定期復查泌尿系超聲。出現持續(xù)腰痛、排尿困難或發(fā)熱時應立即就醫(yī)，避免延誤治療時機導致腎功能永久性損害。術后患者建議每半年進行尿液分析及影像學隨訪，及時發(fā)現并處理新生結石。
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