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眼睛下眼瞼腫脹疼痛的原因是什么

眼科編輯 醫(yī)言小筑
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眼睛下眼瞼腫脹疼痛可能與麥粒腫、結(jié)膜炎過敏反應(yīng)、外傷或淚囊炎等因素有關(guān)。該癥狀通常由細(xì)菌感染、局部刺激、免疫反應(yīng)或機(jī)械損傷等引起,表現(xiàn)為紅腫、壓痛、分泌物增多或流淚等癥狀。

1、麥粒腫

麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致?;颊邥?huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。早期熱敷有助于促進(jìn)炎癥消退。

2、結(jié)膜炎

細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能累及眼瞼引起腫脹疼痛,常伴有結(jié)膜充血、分泌物增多。細(xì)菌感染時(shí)可使用氯霉素滴眼液、加替沙星眼用凝膠,病毒感染需配合阿昔洛韋滴眼液。避免揉眼并保持眼部清潔。

3、過敏反應(yīng)

接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴瘙癢。需立即脫離過敏原,遵醫(yī)囑使用富馬酸依美斯汀滴眼液或口服氯雷他定片。冷敷可緩解癥狀。

4、外傷

眼瞼挫傷或昆蟲叮咬會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷性腫脹,可能伴有皮下淤血。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕水腫,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)皮膚破損需預(yù)防性使用莫匹羅星軟膏。

5、淚囊炎

鼻淚管阻塞繼發(fā)感染可引起淚囊區(qū)紅腫壓痛,擠壓有膿性分泌物溢出。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉,慢性期可考慮淚道探通術(shù)。日常需注意眼部衛(wèi)生。

建議保持眼部清潔,避免使用刺激性化妝品。腫脹期間暫停佩戴隱形眼鏡,減少電子屏幕使用時(shí)間。若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診眼科排查嚴(yán)重感染或眶周蜂窩織炎。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A和維生素C,有助于維持眼表健康。

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