高度近視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)、人工晶體植入術(shù)等方式治療。高度近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)期近距離用眼、眼軸異常增長(zhǎng)、鞏膜變薄、視網(wǎng)膜病變等原因引起。

1、佩戴矯正眼鏡

框架眼鏡是最基礎(chǔ)的矯正方式，適合多數(shù)高度近視患者。鏡片需選擇高折射率材質(zhì)以減少邊緣厚度，同時(shí)建議搭配防藍(lán)光鍍膜緩解視疲勞。定期復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù)，避免因矯正不足導(dǎo)致視物模糊或頭暈癥狀加重。

2、角膜塑形鏡

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡，通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力提升。適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜條件良好的青少年，需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程防止角膜炎?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性眩光或干眼癥狀，需在眼科醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。

3、激光手術(shù)

包括全飛秒激光和半飛秒激光手術(shù)，通過(guò)切削角膜基質(zhì)層改變屈光狀態(tài)。要求近視度數(shù)穩(wěn)定兩年以上且角膜厚度足夠，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光或夜間視力下降。術(shù)前需全面評(píng)估角膜地形圖及眼壓數(shù)據(jù)，禁忌癥包括圓錐角膜或嚴(yán)重干眼癥。

4、后鞏膜加固術(shù)

針對(duì)眼軸過(guò)長(zhǎng)患者的手術(shù)方案，通過(guò)植入生物材料加固薄弱鞏膜以延緩近視進(jìn)展。適用于每年近視增長(zhǎng)超過(guò)100度的進(jìn)展性高度近視，可能伴隨術(shù)后短暫眼脹或結(jié)膜充血。需聯(lián)合光學(xué)矯正改善現(xiàn)有視力，不能完全替代眼鏡或隱形眼鏡。

5、人工晶體植入術(shù)

將定制人工晶體植入眼內(nèi)前房或后房，適用于超高度近視或角膜過(guò)薄患者。分為有晶體眼植入和屈光性晶體置換兩類(lèi)，術(shù)后需警惕青光眼或白內(nèi)障等并發(fā)癥。建議40歲以上患者優(yōu)先選擇，需終身定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底狀況。

高度近視患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫落，每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜變性灶。保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，用眼時(shí)遵循20-20-20法則。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，控制高糖攝入以防加速眼軸增長(zhǎng)。出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。