激光手術(shù)治療近視眼需注意術(shù)前評估、術(shù)中配合及術(shù)后護理。手術(shù)方式主要有準分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)等，術(shù)前需排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等禁忌證，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液并定期復(fù)查。

1、術(shù)前評估

術(shù)前需完成全面眼科檢查，包括角膜地形圖、角膜厚度測量、眼壓檢測等。年齡需滿18周歲且近視度數(shù)穩(wěn)定1年以上，排除活動性眼部炎癥、圓錐角膜、自身免疫性疾病等禁忌證。長期佩戴隱形眼鏡者需停戴1-2周，確保角膜形態(tài)恢復(fù)自然狀態(tài)。

2、術(shù)中配合

手術(shù)當日避免使用化妝品和香水，術(shù)中需保持頭部固定并注視指示光源。飛秒激光制瓣時可能出現(xiàn)短暫黑朦現(xiàn)象屬正常反應(yīng)。準分子激光消融時會聞到輕微焦糊味，需保持眼球不動以確保切削精度。整個手術(shù)過程約10-15分鐘，實際激光作用時間僅數(shù)十秒。

3、術(shù)后用藥

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，氟米龍滴眼液控制炎癥反應(yīng)，玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。用藥期間避免揉眼，滴藥前洗凈雙手，瓶口勿接觸眼部。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降需立即復(fù)診。

4、用眼管理

術(shù)后1周內(nèi)避免長時間閱讀或使用電子屏幕，外出佩戴防紫外線太陽鏡。1個月內(nèi)禁止游泳、化眼妝及劇烈運動，防止外力撞擊眼部。睡眠時使用防護眼罩，避免無意識揉眼導致角膜瓣移位。術(shù)后3個月內(nèi)視力可能波動屬正?，F(xiàn)象。

5、定期復(fù)查

常規(guī)復(fù)查時間為術(shù)后1天、1周、1個月、3個月和6個月，通過視力檢查、裂隙燈顯微鏡觀察角膜愈合情況。高度近視患者需每年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜病變風險。如出現(xiàn)視物模糊、光暈、重影持續(xù)不緩解，需及時就醫(yī)排查角膜混濁或屈光回退。

激光手術(shù)后需建立長期護眼習慣，保持環(huán)境濕度40%-60%，每日熱敷眼瞼改善瞼板腺功能。飲食補充維生素A和歐米伽3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚等。避免在黑暗環(huán)境中使用電子設(shè)備，閱讀時保持30厘米以上距離。術(shù)后6個月內(nèi)是視力穩(wěn)定關(guān)鍵期，須嚴格遵循醫(yī)囑并記錄視力變化情況，夜間駕駛需謹慎直至眩光癥狀消失。