嬰兒感冒咳嗽的眼屎特別多
博禾醫(yī)生
嬰兒感冒咳嗽時眼屎增多可能與結膜炎、鼻淚管阻塞或呼吸道感染有關。主要有感冒繼發(fā)結膜炎、鼻淚管發(fā)育不全、細菌性結膜炎、過敏性結膜炎、腺病毒感染等因素引起。
感冒病毒可能通過鼻腔逆行感染眼部,導致病毒性結膜炎?;純簳霈F(xiàn)黃色黏稠眼屎增多,伴隨眼瞼紅腫和流淚??勺襻t(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液抑制病毒復制,配合人工淚液緩解干澀。家長需每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水從內向外清潔眼周分泌物,避免揉眼加重感染。
嬰兒鼻淚管未完全通暢時,感冒引起的鼻腔充血會加重淚液滯留。特征為晨起單側眼角出現(xiàn)白色或淡黃色分泌物,無顯著紅腫??擅咳瞻茨妊劢侵帘且硖幋龠M管道開放,若持續(xù)3個月未改善需考慮淚道探通術。哺乳后豎抱拍嗝有助于減少胃酸反流刺激鼻淚管。
金黃色葡萄球菌等病原體感染可導致膿性眼屎粘連睫毛,結膜充血明顯。需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,托百士眼膏睡前涂抹效果更佳。家長應單獨清洗患兒毛巾并用沸水消毒,避免交叉感染。注意觀察是否伴隨耳前淋巴結腫大等全身癥狀。
感冒期間接觸塵螨或冷空氣可能誘發(fā)過敏反應,表現(xiàn)為透明絲狀眼分泌物和頻繁眨眼??啥唐谑褂蒙仕徕c滴眼液緩解癥狀,嚴重時需口服氯雷他定糖漿。保持室內濕度在50%-60%,每周更換床單并用除螨儀清潔寢具。
腺病毒引起的咽結膜熱常伴隨高熱、咽痛及大量水樣眼屎。需使用更昔洛韋眼用凝膠聯(lián)合布洛芬混懸滴劑退熱,出現(xiàn)角膜混濁時需及時眼科就診?;純盒韪綦x至癥狀消失后7天,污染物需用含氯消毒劑處理。
護理期間應保持室內空氣流通但避免直吹冷風,哺乳期母親可增加維生素A和鋅的攝入。每日監(jiān)測體溫并記錄眼屎性狀變化,若出現(xiàn)綠色膿性分泌物、角膜渾濁或持續(xù)發(fā)熱超過3天,需立即兒科就診。注意區(qū)分正常淚液蒸發(fā)形成的少量白色結晶與病理性分泌物,避免過度清潔損傷眼瞼皮膚。
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