耳朵總是發(fā)癢嗎怎么辦
博禾醫(yī)生
耳朵總是發(fā)癢可通過保持耳部清潔、避免頻繁掏耳、使用抗過敏藥物、治療真菌感染、控制皮膚疾病等方式緩解。耳朵發(fā)癢通常由耳垢堆積、過敏反應(yīng)、外耳道真菌感染、濕疹或銀屑病、神經(jīng)性瘙癢等原因引起。
耳垢堆積可能刺激外耳道皮膚引發(fā)瘙癢。日??捎脺厮p柔清洗耳廓,避免使用棉簽深入耳道。若耳垢過硬,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員清理。伴隨耳悶或聽力下降時需及時就醫(yī)。
頻繁掏耳可能損傷外耳道皮膚屏障,導(dǎo)致慢性刺激或繼發(fā)感染。建議改掉掏耳習(xí)慣,瘙癢明顯時可輕按耳屏緩解。若出現(xiàn)疼痛或滲液,可能與細(xì)菌感染有關(guān),需使用氧氟沙星滴耳液等藥物治療。
過敏性外耳炎常見于接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等致敏物后。表現(xiàn)為劇烈瘙癢伴皮膚紅腫,可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹氫化可的松乳膏。日常需記錄并避免接觸可疑過敏原。
外耳道真菌感染多與潮濕環(huán)境或濫用抗生素滴耳液有關(guān),特征為白色絮狀分泌物和持續(xù)性瘙癢。確診后需使用克霉唑滴耳液,配合保持耳道干燥。游泳后及時用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳道。
耳部濕疹或銀屑病可能蔓延至外耳道,表現(xiàn)為脫屑性瘙癢斑塊。需聯(lián)合使用他克莫司軟膏和糠酸莫米松乳膏,嚴(yán)重者需口服阿維A膠囊。這類疾病易復(fù)發(fā),需長期隨訪皮膚科醫(yī)生。
日常應(yīng)避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品接觸耳部,洗澡時可用防水耳塞防止進(jìn)水。瘙癢發(fā)作期間減少高糖高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若調(diào)整生活習(xí)慣后癥狀持續(xù)超過兩周,或伴隨耳痛、流膿、聽力下降等癥狀,需及時至耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和真菌檢查,排除嚴(yán)重感染或占位性病變。避免自行購買強(qiáng)效激素類藥物長期使用,以免導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
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