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長時間聲音嘶啞的原因

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#聲音嘶啞

長時間聲音嘶啞可能與用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等因素有關。聲音嘶啞是指發(fā)音時音質異常,通常表現為聲音低沉、粗糙或完全失聲,持續(xù)時間超過兩周需警惕病理因素。

1、用聲過度

長時間高聲說話、唱歌或喊叫可能導致聲帶黏膜充血水腫。聲帶振動頻率異常會引起暫時性聲音嘶啞,常伴隨咽喉干澀感。建議減少說話頻率,每日用淡鹽水漱口,必要時可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑緩解炎癥。

2、咽喉炎

細菌或病毒感染引發(fā)的咽喉部炎癥可擴散至聲帶,導致聲帶黏膜腫脹影響閉合。急性期可能出現發(fā)熱、咽痛,慢性期常見咽喉異物感??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、藍芩口服液等藥物,配合霧化吸入治療。

3、聲帶息肉

聲帶邊緣生長的良性增生性病變多與長期發(fā)聲不當有關。典型表現為持續(xù)性聲音嘶啞且音調固定,嚴重時可能出現呼吸困難。需通過喉鏡檢查確診,較小息肉可嘗試嗓音訓練,較大息肉需行聲帶息肉切除術。

4、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激喉部黏膜可引起聲帶后聯合區(qū)充血糜爛。患者常伴反酸、晨起咳嗽等癥狀。建議睡前3小時禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊聯合鋁碳酸鎂咀嚼片控制反流。

5、喉癌

長期吸煙飲酒者出現進行性加重的聲嘶需警惕惡性腫瘤。早期可能僅表現為發(fā)聲疲勞,晚期可出現痰中帶血、吞咽困難。確診需依靠喉鏡活檢,治療方式包括喉部分切除術、放射治療等。

日常應避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食,保持環(huán)境濕度在40%-60%。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期做嗓音訓練,出現聲音嘶啞持續(xù)不緩解時,須及時至耳鼻喉科進行電子喉鏡檢查。對于反流因素導致者,需控制晚餐進食量并避免高脂飲食,睡眠時適當墊高枕頭有助于減少夜間反流。

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