聲音啞了的原因
聲音嘶啞可能由過(guò)度用嗓、咽喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉癌等原因引起。聲音嘶啞通常表現(xiàn)為音調(diào)改變、發(fā)音費(fèi)力或失聲，可通過(guò)喉鏡檢查明確病因。
1、過(guò)度用嗓
長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。這種情況多見(jiàn)于教師、歌手等職業(yè)人群。建議減少說(shuō)話頻率，避免食用辛辣刺激食物，可配合蒸汽吸入緩解癥狀。若持續(xù)超過(guò)2周需排除病理性因素。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉部炎癥會(huì)累及聲帶，常見(jiàn)于感冒后。患者可能伴有咽痛、咳嗽癥狀?？勺襻t(yī)囑使用西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含片等藥物，急性期需配合阿莫西林膠囊抗感染治療。
3、聲帶息肉
聲帶邊緣生長(zhǎng)的良性腫物多與長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。喉鏡檢查可見(jiàn)單側(cè)聲帶半透明隆起。輕癥可用黃氏響聲丸配合霧化吸入，較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。
4、聲帶小結(jié)
雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對(duì)稱性突起，俗稱"歌唱家結(jié)節(jié)"，常見(jiàn)于過(guò)度用嗓者。早期可通過(guò)禁聲休息和地塞米松磷酸鈉注射液霧化治療，頑固性小結(jié)需顯微外科手術(shù)切除。
5、喉癌
長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶需警惕，可能伴隨痰中帶血、呼吸困難。喉鏡下可見(jiàn)菜花樣新生物，確診需病理活檢。根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)或放療，早期治愈率較高。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒，控制說(shuō)話音量，感冒期間盡量減少用嗓。教師等職業(yè)人群建議定期做嗓音訓(xùn)練，出現(xiàn)聲音嘶啞超過(guò)兩周不緩解，或伴隨吞咽困難、頸部腫塊時(shí)，須及時(shí)到耳鼻喉科就診。喉癌高危人群每年應(yīng)進(jìn)行電子喉鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)可獲得更好預(yù)后。
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