使用暈車藥物時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)
使用暈車藥物時(shí)應(yīng)注意藥物禁忌、用藥時(shí)機(jī)、特殊人群限制、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及藥物相互作用等事項(xiàng)。暈車藥主要有苯海拉明片、茶苯海明片、地芬尼多片、異丙嗪片、東莨菪堿貼片等類型，需根據(jù)個(gè)體情況遵醫(yī)囑選擇。
1、藥物禁忌
暈車藥物存在明確禁忌證，如青光眼患者禁用東莨菪堿貼片，前列腺增生患者慎用地芬尼多片。苯海拉明片可能加重哮喘發(fā)作，慢性阻塞性肺疾病患者須避免使用。服用單胺氧化酶抑制劑者禁用異丙嗪片，否則可能引發(fā)高血壓危象。藥物說明書標(biāo)注的禁忌證需嚴(yán)格遵循，用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀。
2、用藥時(shí)機(jī)
不同劑型暈車藥起效時(shí)間差異顯著，口服制劑如茶苯海明片需在乘車前30-60分鐘服用，貼劑如東莨菪堿貼片需提前4小時(shí)貼于耳后。重復(fù)用藥需間隔6-8小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)苯海拉明片使用不超過4次。避免與食物同服延緩吸收，但胃腸敏感者可搭配少量食物減輕刺激。
3、特殊人群限制
孕婦禁用東莨菪堿貼片，哺乳期婦女使用異丙嗪片需暫停哺乳。12歲以下兒童建議選用茶苯海明咀嚼片，劑量按體重調(diào)整。老年人對(duì)地芬尼多片的抗膽堿能作用更敏感，易引發(fā)尿潴留或便秘。肝腎功能不全者需延長給藥間隔，必要時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見不良反應(yīng)包括口干、視物模糊、嗜睡等抗膽堿能癥狀，異丙嗪片可能引起體位性低血壓。使用東莨菪堿貼片需觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫瘙癢等接觸性皮炎表現(xiàn)。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需立即停藥就醫(yī)。服藥后8小時(shí)內(nèi)避免駕駛或操作精密儀器。
5、藥物相互作用
暈車藥與鎮(zhèn)靜催眠藥合用會(huì)增強(qiáng)中樞抑制效應(yīng)，酒精可能加劇苯海拉明片的嗜睡副作用。抗膽堿藥與地芬尼多片聯(lián)用易誘發(fā)腸梗阻，抗抑郁藥可能干擾異丙嗪片代謝。長期服用華法林者需警惕茶苯海明片改變凝血功能。合并用藥時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生全部正在使用的藥物。
使用暈車藥物期間建議保持車廂通風(fēng)，避免閱讀或注視移動(dòng)物體。乘車前不宜空腹或過飽，可少量進(jìn)食蘇打餅干等易消化食物。選擇靠前座位減少顛簸感，通過聽音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力。慢性暈動(dòng)病患者可嘗試生姜膠囊等非藥物療法，必要時(shí)進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)障礙，需立即停止行程并尋求醫(yī)療幫助。
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