耳朵里化膿該怎么辦？
關(guān)鍵詞：#耳朵
耳朵里化膿可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、穿刺引流、鼓膜修復(fù)手術(shù)等方式治療。耳朵化膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外傷感染、膽脂瘤等原因引起。
1、局部清潔
使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭外耳道分泌物，避免使用尖銳物品掏耳?；摮跗诳捎门鹚峋凭芤簼穹?，幫助減輕腫脹和滲出。清潔后保持耳道干燥，洗澡時可用防水耳塞阻擋進水。該方式適用于外耳道輕微感染未累及鼓膜的情況。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見致病菌，每日滴耳2-3次。使用前需將藥液溫熱至體溫，滴藥后保持側(cè)臥5分鐘。對于真菌性感染可選用克霉唑滴耳液。化膿伴劇烈疼痛時可聯(lián)用地塞米松磷酸鈉滴耳液減輕炎癥反應(yīng)。
3、口服抗生素
頭孢克洛干混懸劑適用于兒童急性中耳炎，療程通常7-10天。成人可選用阿莫西林克拉維酸鉀片，對產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有較好效果。嚴重感染需靜脈注射頭孢曲松鈉。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
4、穿刺引流
鼓室內(nèi)膿液積聚導(dǎo)致劇烈耳痛、高熱時，需在耳內(nèi)鏡下進行鼓膜穿刺術(shù)。使用特制穿刺針在鼓膜后下方切開2-3毫米引流膿液，術(shù)后留置引流管3-5天。該操作能迅速緩解疼痛并采集膿液培養(yǎng)明確病原體。
5、鼓膜修復(fù)手術(shù)
慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓膜大穿孔時，需行鼓室成形術(shù)。取耳屏軟骨或顳肌筋膜作為修補材料，在顯微鏡下進行移植修復(fù)。術(shù)后3個月內(nèi)避免用力擤鼻或乘坐飛機，防止修補材料移位。合并膽脂瘤者需同期行乳突根治術(shù)。
耳朵化膿期間應(yīng)避免游泳、潛水等水上活動，淋浴時用凡士林棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，促進組織修復(fù)。擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進行，不可過度用力。若出現(xiàn)耳鳴、眩暈或面部麻木等并發(fā)癥表現(xiàn)，須立即返院復(fù)查。兒童患者家長需每日觀察體溫變化及膿液性狀，按時更換耳部敷料。
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