腸息肉用摘除嗎
博禾醫(yī)生
腸息肉通常需要根據(jù)具體情況決定是否摘除,多數(shù)情況下建議摘除以預(yù)防癌變風(fēng)險(xiǎn)。
腸息肉是腸黏膜表面突起的異常組織,部分類(lèi)型可能發(fā)展為惡性腫瘤。直徑超過(guò)5毫米的腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤或伴有不典型增生的息肉通常建議內(nèi)鏡下切除。這類(lèi)息肉癌變概率較高,及時(shí)摘除可顯著降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)是常見(jiàn)治療方式,操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,一般建議1-3年復(fù)查一次。飲食上需減少紅肉及加工肉制品攝入,增加全谷物和蔬菜水果比例。
直徑小于5毫米的炎性息肉或增生性息肉可能暫不處理,但需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。這類(lèi)息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較低,可通過(guò)腸鏡監(jiān)測(cè)其變化。若隨訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)息肉增大、形態(tài)改變或數(shù)量增多,仍需考慮干預(yù)。對(duì)于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者,即使小型息肉也需積極處理。日常需避免長(zhǎng)期高脂飲食和吸煙飲酒,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
腸息肉患者術(shù)后應(yīng)保持低渣飲食1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。建議每年進(jìn)行糞便隱血檢測(cè),40歲以上人群每5-10年接受結(jié)腸鏡篩查。若出現(xiàn)便血、腹痛或排便習(xí)慣改變等癥狀需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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