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抽煙會(huì)加重胃食管反流嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#抽煙

抽煙會(huì)加重胃食管反流癥狀。煙草中的尼古丁等成分會(huì)松弛食管下括約肌,增加胃酸反流概率,同時(shí)刺激胃酸分泌,進(jìn)一步損害食管黏膜。

吸煙時(shí)產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)可直接削弱食管下括約肌的張力,使其無(wú)法有效阻止胃內(nèi)容物反流。長(zhǎng)期吸煙者食管黏膜防御能力下降,胃酸接觸時(shí)間延長(zhǎng)可能導(dǎo)致食管炎甚至巴雷特食管。吸煙還會(huì)延緩胃排空速度,增加胃內(nèi)壓力,雙重作用促進(jìn)反流發(fā)生。臨床觀察顯示,戒煙后多數(shù)患者反流癥狀明顯減輕,黏膜修復(fù)速度加快。胃食管反流患者若持續(xù)吸煙,藥物療效可能降低,癥狀控制難度增加。

除主動(dòng)吸煙外,長(zhǎng)期暴露于二手煙環(huán)境同樣可能誘發(fā)或加重反流癥狀。孕婦吸煙或被動(dòng)吸煙時(shí),胎兒食管發(fā)育可能受影響,增加后天患病風(fēng)險(xiǎn)。部分電子煙雖不含焦油,但尼古丁成分仍可能刺激胃酸分泌。吸煙與飲酒、高脂飲食等危險(xiǎn)因素協(xié)同作用時(shí),對(duì)食管的損傷效應(yīng)更為顯著。

建議胃食管反流患者嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙。日常進(jìn)食后保持直立姿勢(shì),睡眠時(shí)抬高床頭。限制咖啡、巧克力等可能松弛括約肌的食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)燒心、胸痛或吞咽困難,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度。戒煙期間可配合咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,幫助中和食管內(nèi)胃酸。

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