牙齒沒(méi)壞就是里面疼
博禾醫(yī)生
牙齒沒(méi)壞但內(nèi)部疼痛可能是牙髓炎、牙隱裂或牙周炎等疾病引起的。牙髓炎通常由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起,表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛和冷熱刺激敏感;牙隱裂可能因咬硬物或外傷導(dǎo)致牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)損傷,疼痛在咀嚼時(shí)加重;牙周炎則是牙周組織感染引發(fā)的炎癥,可能伴隨牙齦紅腫和牙齒松動(dòng)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
牙髓炎疼痛多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織充血水腫引起,早期表現(xiàn)為間歇性隱痛,隨病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性劇痛,夜間加重。牙隱裂的疼痛具有定位明確的特點(diǎn),咬合時(shí)出現(xiàn)尖銳刺痛,裂紋較深時(shí)可能波及牙髓。牙周炎疼痛常伴隨牙齦出血、口臭,炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)時(shí)可引發(fā)牙齒鈍痛。部分患者可能因牙齒磨耗導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感,出現(xiàn)短暫刺痛。
非齲性牙痛還需排除三叉神經(jīng)痛、上頜竇炎等鄰近器官疾病引起的牽涉痛。三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣疼痛,觸碰面部特定區(qū)域可誘發(fā);上頜竇炎引發(fā)的牙痛多位于上頜后牙區(qū),常伴鼻塞流涕。長(zhǎng)期夜磨牙或緊咬牙可能導(dǎo)致咀嚼肌疲勞,產(chǎn)生類似牙痛的放射不適感。妊娠期女性可能因激素變化出現(xiàn)牙齦充血導(dǎo)致的牙周不適。
日常應(yīng)注意避免用患牙咀嚼硬物,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。可短期用淡鹽水漱口緩解炎癥,但避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因和性質(zhì),為醫(yī)生診斷提供參考。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí)須立即就診,防止感染擴(kuò)散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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