甲狀腺瘤的檢查方式主要有體格檢查、超聲檢查、血液檢查、核素掃描、細針穿刺活檢等。甲狀腺瘤可能與遺傳、碘攝入異常、放射線暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。

1、體格檢查

體格檢查是甲狀腺瘤的初步篩查手段，醫(yī)生通過觸診評估甲狀腺大小、質(zhì)地及腫塊活動度。良性腫瘤多表現(xiàn)為邊界清晰、可推動的結(jié)節(jié)，惡性腫瘤可能質(zhì)地堅硬且固定。檢查時需配合吞咽動作觀察結(jié)節(jié)移動性，同時檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大。觸診發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合影像學進一步確認。

2、超聲檢查

超聲檢查能清晰顯示甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、數(shù)量、大小及血流信號。高頻超聲可區(qū)分囊性、實性或混合性結(jié)節(jié)，通過觀察邊緣是否規(guī)整、有無微鈣化等特征輔助判斷良惡性。彈性超聲還能評估結(jié)節(jié)硬度，惡性腫瘤通常質(zhì)地更硬。該檢查無輻射且操作簡便，是甲狀腺瘤診斷的首選影像學方法。

3、血液檢查

血液檢查主要檢測促甲狀腺激素、甲狀腺激素及甲狀腺相關(guān)抗體水平。甲狀腺功能亢進可能提示高功能腺瘤，甲狀腺球蛋白升高與腫瘤活動相關(guān)。降鈣素檢測對髓樣癌篩查有特殊意義。血液指標異常需結(jié)合其他檢查綜合評估，不能單獨作為診斷依據(jù)。

4、核素掃描

核素掃描利用放射性碘或锝顯像評估甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)。熱結(jié)節(jié)攝取顯像劑能力高于正常組織，多為良性高功能腺瘤；冷結(jié)節(jié)攝取率低但惡性概率較高。該檢查對判斷結(jié)節(jié)功能有獨特價值，但因輻射限制不推薦孕婦使用。掃描結(jié)果需與超聲特征聯(lián)合分析。

5、細針穿刺活檢

細針穿刺活檢通過抽取結(jié)節(jié)細胞進行病理學診斷，是區(qū)分良惡性的金標準。超聲引導(dǎo)下穿刺可提高取材準確性，根據(jù)細胞形態(tài)學分為Bethesda六級報告系統(tǒng)。該檢查可能出現(xiàn)假陰性，對微小鈣化或纖維化結(jié)節(jié)需重復(fù)穿刺?；顧z前應(yīng)停用抗凝藥物，術(shù)后按壓穿刺點預(yù)防出血。

甲狀腺瘤患者日常需保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過量。規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，避免頸部受壓或劇烈轉(zhuǎn)動。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸不暢等新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，避免過度焦慮對甲狀腺功能的影響。