新生兒眼屎多怎么辦
新生兒眼屎多可通過(guò)保持眼部清潔、按摩淚囊、使用抗生素滴眼液、治療鼻淚管阻塞、手術(shù)干預(yù)等方式改善。新生兒眼屎多通常由淚液分泌旺盛、鼻淚管發(fā)育不全、結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性鼻淚管阻塞等原因引起。
1、保持眼部清潔
用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開(kāi)水，從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意棉簽不可重復(fù)使用，避免交叉感染。清潔后無(wú)須涂抹護(hù)膚品，保持局部干燥。若眼瞼出現(xiàn)紅腫需暫停操作并就醫(yī)。
2、按摩淚囊
洗凈雙手后，用食指指腹在新生兒內(nèi)眼角與鼻梁交界處向下輕柔按壓，每次5-10下，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩有助于促進(jìn)鼻淚管通暢，緩解因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致的分泌物堆積。操作時(shí)注意力度，避免壓迫眼球。
3、使用抗生素滴眼液
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。使用時(shí)將下眼瞼輕輕下拉形成結(jié)膜囊，滴入1滴藥液后閉合眼瞼1分鐘。用藥期間觀(guān)察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，療程通常不超過(guò)7天。
4、治療鼻淚管阻塞
先天性鼻淚管阻塞需在醫(yī)生指導(dǎo)下行淚道探通術(shù)，配合使用氧氟沙星眼用凝膠預(yù)防感染。術(shù)后每日用無(wú)菌棉簽清理分泌物，避免揉眼。多數(shù)患兒在6月齡前可通過(guò)保守治療緩解，頑固性阻塞需考慮球囊擴(kuò)張術(shù)。
5、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的淚囊炎或探通術(shù)失敗的完全性鼻淚管阻塞，可能需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。全麻下建立淚囊與鼻腔的人工通道，術(shù)后使用抗生素滴眼液2周。該手術(shù)成功概率超過(guò)90%，但需評(píng)估患兒全身麻醉耐受性。
家長(zhǎng)需每日觀(guān)察新生兒眼部分泌物性狀，黃綠色膿性分泌物或伴隨眼瞼紅腫需及時(shí)就診。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。注意新生兒衣物及毛巾的單獨(dú)清洗消毒，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)畏光、流淚加劇等情況，應(yīng)立即前往兒科或眼科專(zhuān)科檢查。
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