昏睡是糖尿病的末期癥狀嗎?
博禾醫(yī)生
昏睡可能是糖尿病的末期癥狀之一,但并非所有糖尿病患者都會(huì)出現(xiàn)昏睡。糖尿病引起的昏睡通常與嚴(yán)重的高血糖或低血糖有關(guān),可能表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)。糖尿病患者若出現(xiàn)昏睡,需立即就醫(yī)。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者因胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致的高血糖、酮體堆積和酸中毒?;颊呖赡艹霈F(xiàn)極度口渴、多尿、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展至昏睡甚至昏迷。高滲性高血糖狀態(tài)多見(jiàn)于老年2型糖尿病患者,血糖顯著升高但無(wú)明顯酮癥,患者可能出現(xiàn)脫水、意識(shí)模糊,最終發(fā)展為昏睡。這兩種情況均屬于糖尿病急性并發(fā)癥,需緊急處理。
低血糖也可能導(dǎo)致糖尿病患者昏睡。胰島素或降糖藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素均可誘發(fā)低血糖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、出汗、顫抖、饑餓感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏睡。及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解癥狀,但反復(fù)發(fā)作需調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期未控制的糖尿病可能引發(fā)腦血管病變、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥,間接增加昏睡風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑用藥,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。出現(xiàn)昏睡等嚴(yán)重癥狀時(shí),家屬應(yīng)立即送醫(yī)并告知醫(yī)生患者的糖尿病病史。日常需保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng),學(xué)習(xí)識(shí)別高血糖和低血糖的早期表現(xiàn),隨身攜帶糖果或葡萄糖片以備不時(shí)之需。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查有助于預(yù)防嚴(yán)重癥狀的發(fā)生。
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