乙型肝炎患者的紅點是蜘蛛痣嗎？
乙型肝炎患者皮膚出現(xiàn)的紅點可能是蜘蛛痣，但也可能與其他皮膚問題有關(guān)。蜘蛛痣是肝病常見的皮膚表現(xiàn)之一，主要由肝功能異常導(dǎo)致雌激素代謝障礙引起。
蜘蛛痣通常表現(xiàn)為中央凸起的紅色小點，周圍有放射狀毛細(xì)血管擴張，形似蜘蛛。按壓中心點時周圍血管網(wǎng)可暫時消失。乙型肝炎患者因肝臟受損，對雌激素滅活能力下降，血液中雌激素水平升高，刺激毛細(xì)血管擴張形成蜘蛛痣。這類皮疹好發(fā)于面部、頸部、上胸及上肢等區(qū)域，可能伴隨肝掌、黃疸等肝病體征。
皮膚紅點也可能是單純性血管痣、過敏性紫癜或血小板減少性紫癜等表現(xiàn)。單純性血管痣多為直徑1-3毫米的鮮紅色丘疹，無放射狀血管網(wǎng)；紫癜類皮疹按壓不褪色，可能伴有瘀斑。若紅點伴隨瘙癢、脫屑或快速增多，需考慮病毒疹、藥疹等過敏反應(yīng)。免疫抑制劑治療期間出現(xiàn)的紅點需警惕機會性感染。
建議及時復(fù)查肝功能、凝血功能及肝炎病毒載量，完善皮膚鏡或病理檢查明確診斷。日常避免抓撓皮疹，穿著寬松棉質(zhì)衣物，使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。控制肝炎活動期需嚴(yán)格戒酒，限制高脂飲食，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。皮膚護(hù)理可選用含維生素E的保濕劑，出現(xiàn)破潰時局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
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