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室上性心動(dòng)過速首選藥

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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室上性心動(dòng)過速的首選藥物是腺苷,其作用迅速且有效。對(duì)于急性發(fā)作患者,腺苷是最常用的治療藥物,副作用較小。其他藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑也常用于長(zhǎng)期管理。

1、腺苷是室上性心動(dòng)過速急性發(fā)作的首選藥物。它通過短暫抑制房室結(jié)傳導(dǎo),快速終止心律失常。使用方法為靜脈注射,起效時(shí)間通常在10-20秒內(nèi),適合緊急情況。常見副作用包括短暫的面部潮紅、胸悶,但通常無需特殊處理。醫(yī)生在使用時(shí)會(huì)根據(jù)患者的體重和具體情況調(diào)整劑量。

2、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾也常用于室上性心動(dòng)過速的長(zhǎng)期管理。這類藥物通過阻斷β腎上腺素能受體,減緩心率,降低心肌耗氧量,從而預(yù)防心律失常的復(fù)發(fā)。普萘洛爾適合年輕患者,而美托洛爾對(duì)老年患者更為安全。患者需定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,避免突然停藥。

3、鈣通道阻滯劑如維拉帕米、地爾硫卓也常用于室上性心動(dòng)過速的治療。這類藥物通過抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞,減慢房室結(jié)傳導(dǎo),控制心率。維拉帕米適用于無明顯心功能不全的患者,地爾硫卓則對(duì)伴有高血壓的患者更有利。長(zhǎng)期使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)肝腎功能

室上性心動(dòng)過速的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇藥物,急性發(fā)作首選腺苷,長(zhǎng)期管理可考慮β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,定期隨訪,確保治療效果并減少副作用風(fēng)險(xiǎn)。

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