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心動過速的原因及治療

心理健康科編輯 醫(yī)路陽光
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心動過速可能由遺傳因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進、貧血、心肌缺血等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、射頻消融術等方式干預。心動過速通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性措施。

1、遺傳因素

部分人群存在先天性心臟傳導系統(tǒng)異常,如預激綜合征或長QT綜合征,可能引發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速。這類患者需定期進行心電圖監(jiān)測,避免劇烈運動或情緒激動。若發(fā)作頻繁可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,必要時需考慮導管消融術根治。

2、情緒波動

焦慮、緊張等情緒刺激會導致交感神經(jīng)過度興奮,引起竇性心動過速。建議通過深呼吸訓練、正念冥想等方式緩解壓力,避免攝入咖啡因或酒精。持續(xù)心悸超過30分鐘且伴隨冷汗時,應及時就醫(yī)排除器質性疾病。

3、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會加速心肌代謝,導致持續(xù)性竇性心動過速,常伴有多汗、體重下降等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲亢,配合酒石酸美托洛爾片緩解心率過速。未規(guī)范治療可能引發(fā)甲亢性心臟病。

4、貧血

血紅蛋白不足時心臟代償性加快搏動以滿足供氧需求,常見于缺鐵性貧血患者。建議補充富鐵食物如動物肝臟、菠菜,同時配合琥珀酸亞鐵片治療。重度貧血引發(fā)心率超過120次/分鐘時,需考慮靜脈補鐵或輸血治療。

5、心肌缺血

冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足時,可能誘發(fā)室性心動過速甚至心室顫動。典型表現(xiàn)為運動后胸痛伴心悸,可通過硝酸甘油片臨時緩解。確診后需長期服用阿司匹林腸溶片、鹽酸地爾硫卓片改善血流,必要時行冠狀動脈支架植入術。

日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食選擇低鹽低脂食物,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。建議每周進行3-5次中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內。隨身攜帶動態(tài)心電圖監(jiān)測設備的高風險人群,需記錄發(fā)作時的癥狀和誘因,復診時提供給醫(yī)生參考。

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