椎動脈狹窄治療的三個注意事項
博禾醫(yī)生
椎動脈狹窄治療需注意控制基礎疾病、規(guī)范用藥和定期復查。椎動脈狹窄可能與動脈粥樣硬化、血管炎等因素有關,通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等癥狀。
高血壓、高血脂和糖尿病等基礎疾病會加速椎動脈狹窄進展?;颊咝柰ㄟ^低鹽低脂飲食、規(guī)律運動等方式控制血壓和血糖,必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物。長期吸煙者應嚴格戒煙,避免尼古丁刺激血管收縮。
抗血小板聚集是椎動脈狹窄的核心治療措施,常用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物預防血栓形成。若存在明顯眩暈癥狀,可配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。用藥期間需觀察牙齦出血、黑便等不良反應,禁止自行調整劑量。
每3-6個月需進行頸部血管超聲或CTA檢查,評估狹窄程度變化。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、肢體麻木等癥狀時應立即就醫(yī)。介入支架術后患者還需監(jiān)測支架通暢情況,復查時間根據醫(yī)囑調整為1-3個月不等。
椎動脈狹窄患者日常應保持情緒穩(wěn)定,避免突然轉頭或劇烈運動誘發(fā)腦缺血。飲食注意增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動物內臟等高膽固醇食品。睡眠時建議采用低枕臥位,起床時動作放緩。若保守治療期間癥狀持續(xù)加重,需及時評估手術指征。
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