腹瀉可分為滲透性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉、動(dòng)力性腹瀉、吸收不良性腹瀉和感染性腹瀉六種類型。腹瀉可能與飲食不當(dāng)、病原體感染、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、滲透性腹瀉

滲透性腹瀉通常由腸腔內(nèi)滲透壓升高導(dǎo)致水分滯留引起。常見原因包括乳糖不耐受、過量攝入山梨醇等不易吸收的物質(zhì)?；颊呒S便量多且含未消化食物殘?jiān)?，禁食后癥狀可緩解。治療需避免高滲食物，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、分泌性腹瀉

分泌性腹瀉因腸道分泌過多電解質(zhì)和水分所致，常見于霍亂弧菌感染或VIP瘤等疾病。特征為大量水樣便且禁食無效，易導(dǎo)致脫水。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)使用消旋卡多曲顆粒抑制分泌，同時(shí)針對(duì)病因治療。

3、滲出性腹瀉

滲出性腹瀉由腸道黏膜炎癥潰瘍引起滲出所致，多見于潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。糞便常帶膿血或黏液，伴腹痛發(fā)熱。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需潑尼松片治療，必要時(shí)行腸鏡檢查。

4、動(dòng)力性腹瀉

動(dòng)力性腹瀉因腸蠕動(dòng)亢進(jìn)縮短內(nèi)容物通過時(shí)間引起，常見于腸易激綜合征或甲狀腺功能亢進(jìn)。表現(xiàn)為排便急迫、糞便稀軟但量少。可選用洛哌丁胺膠囊減緩蠕動(dòng)，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

5、吸收不良性腹瀉

吸收不良性腹瀉因消化吸收功能障礙導(dǎo)致，如慢性胰腺炎或乳糜瀉。糞便含脂肪滴且惡臭，伴體重下降。需低脂飲食，補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭槊訛a患者需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食。

6、感染性腹瀉

感染性腹瀉由細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染引發(fā)，如輪狀病毒或沙門氏菌。癥狀包括水樣便、嘔吐及發(fā)熱。輕癥可自愈，嚴(yán)重時(shí)需諾氟沙星膠囊抗感染，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嬰幼兒需及時(shí)就醫(yī)。

腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、蒸蘋果等低渣食物，避免乳制品及高纖維食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，便后清潔會(huì)陰部防止皮膚刺激。若腹瀉持續(xù)超過2天伴血便、高熱或意識(shí)模糊，須立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，生熟分開處理，避免進(jìn)食變質(zhì)食物。