寶寶腹瀉后沒(méi)精神、嗜睡是什么原因
寶寶腹瀉后沒(méi)精神、嗜睡可能與脫水、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)感染、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、低血糖等因素有關(guān)。腹瀉期間體液大量丟失可導(dǎo)致循環(huán)血量不足，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)識(shí)別原因并干預(yù)。
1、脫水
頻繁腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)快速流失。輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少，重度脫水可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差。家長(zhǎng)需觀察寶寶前囟門(mén)是否凹陷，并少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，如無(wú)法緩解需立即就醫(yī)。
2、電解質(zhì)紊亂
鈉、鉀等電解質(zhì)隨腹瀉丟失可能引發(fā)低鈉血癥或低鉀血癥。低鈉血癥可導(dǎo)致嗜睡、肌無(wú)力，低鉀血癥可能伴隨腹脹、心音低鈍?？勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
3、繼發(fā)感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡。若伴隨黏液血便或持續(xù)高熱，需檢測(cè)大便常規(guī)。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物，病毒感染以對(duì)癥治療為主。
4、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙
腸道黏膜損傷會(huì)影響糖類(lèi)、蛋白質(zhì)吸收，導(dǎo)致能量供給不足。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，輔食添加蘋(píng)果泥、米湯等低渣食物。可配合服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
5、低血糖
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖吸收不良可能引發(fā)血糖降低，表現(xiàn)為冷汗、嗜睡甚至抽搐。家長(zhǎng)應(yīng)每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，選擇米糊等易消化碳水。若出現(xiàn)意識(shí)模糊需立即就醫(yī)檢測(cè)血糖，必要時(shí)靜脈注射葡萄糖。
腹瀉期間家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)和性狀，保持臀部清潔預(yù)防尿布疹?；謴?fù)期避免高脂高糖飲食，可逐步添加蒸胡蘿卜、香蕉等食物。若嗜睡超過(guò)6小時(shí)或伴隨嘔吐、抽搐，須急診處理。注意觀察尿量變化，6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或哭時(shí)無(wú)淚提示重度脫水，需立即補(bǔ)液治療。
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