牙齦腫了牙齒松動(dòng)能恢復(fù)嗎
牙齦腫痛伴隨牙齒松動(dòng)能否恢復(fù)需結(jié)合病因判斷，多數(shù)牙周炎引起的癥狀經(jīng)規(guī)范治療可改善，但嚴(yán)重牙槽骨吸收者可能無(wú)法完全恢復(fù)。牙齦腫痛與牙齒松動(dòng)通常由牙菌斑堆積、創(chuàng)傷性咬合或全身性疾病等因素引起，需通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，部分病例需配合夾板固定或手術(shù)治療。
牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的常見(jiàn)原因，早期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血，隨著炎癥向深層發(fā)展，牙周膜和牙槽骨逐漸破壞，牙齒出現(xiàn)松動(dòng)。通過(guò)齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療清除菌斑結(jié)石，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，多數(shù)患者牙齒穩(wěn)固度可部分恢復(fù)。若伴有咬合創(chuàng)傷需調(diào)磨過(guò)高牙尖，使用全牙列頜墊分散咬合力。糖尿病等全身疾病患者需同步控制血糖，減少對(duì)牙周組織的負(fù)面影響。
當(dāng)牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)二分之一時(shí)，牙齒松動(dòng)往往不可逆。此時(shí)需采用牙周夾板固定松動(dòng)牙，或進(jìn)行引導(dǎo)性組織再生術(shù)嘗試修復(fù)骨缺損。重度松動(dòng)伴嚴(yán)重骨吸收者可能需拔牙后種植修復(fù)。妊娠期牙齦瘤導(dǎo)致的松動(dòng)在分娩后多能自行緩解，但需保持口腔清潔防止感染。外傷引起的牙齒松動(dòng)若未傷及牙髓，通過(guò)樹(shù)脂夾板固定后通常能重新穩(wěn)固。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒鄰面，避免咀嚼過(guò)硬食物加重牙齒負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療可延緩疾病進(jìn)展，吸煙者戒煙有助于改善牙周微循環(huán)。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血或牙齒移位時(shí)須及時(shí)就診，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。兒童乳牙松動(dòng)多為正常替牙現(xiàn)象，但伴有牙齦膿腫需排除根尖周炎。
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