麻疹的主要癥狀都是有什么?
博禾醫(yī)生
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,典型癥狀包括高熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎及皮膚紅色斑丘疹。早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)隔離和治療,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
1.前驅(qū)期癥狀
感染后約10-12天潛伏期,出現(xiàn)38℃以上高熱,伴隨咳嗽、鼻塞、流涕等感冒樣癥狀。特征性表現(xiàn)為結(jié)膜充血、畏光、流淚等眼部炎癥,口腔頰黏膜可見0.5-1mm灰白色小點(diǎn)(科氏斑),這是早期診斷的重要依據(jù)。
2.出疹期表現(xiàn)
發(fā)熱3-4天后進(jìn)入出疹期,皮疹從耳后、發(fā)際開始,24小時(shí)內(nèi)蔓延至面部、頸部,繼而擴(kuò)散至軀干和四肢。皮疹呈玫瑰色斑丘疹,壓之褪色,可融合成片,出疹期間體溫可達(dá)40℃。部分患者伴有淋巴結(jié)腫大,嬰幼兒可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。
3.恢復(fù)期變化
皮疹按出疹順序逐漸消退,遺留褐色色素沉著伴糠麩樣脫屑,體溫逐漸恢復(fù)正常。咳嗽等癥狀可持續(xù)1-2周,整體病程約7-10天。成人癥狀往往比兒童更嚴(yán)重,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱和劇烈頭痛。
4.并發(fā)癥警示
免疫力低下者可能出現(xiàn)肺炎、喉炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、驚厥、持續(xù)高熱超過5天等情況時(shí)需立即就醫(yī)。孕婦感染可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn),需特別加強(qiáng)防護(hù)。
麻疹具有極強(qiáng)傳染性,發(fā)病前1-2天至疹后5天均有傳染性。確診患者應(yīng)隔離至出疹后5天,接觸者需觀察21天。接種麻疹疫苗是最有效的預(yù)防手段,未接種疫苗的暴露者可緊急接種或注射免疫球蛋白。保持室內(nèi)通風(fēng)、佩戴口罩、勤洗手等措施可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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