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乳腺增生癥和乳腺癌的區(qū)別在哪里

婦產(chǎn)科編輯 健康解讀者
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乳腺增生癥與乳腺癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方式和預(yù)后五個(gè)方面。

1、疾病性質(zhì):

乳腺增生癥屬于良性乳腺疾病,是內(nèi)分泌失調(diào)引起的乳腺組織增生和復(fù)舊不全。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞惡性增殖形成的惡性腫瘤,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。乳腺增生癥不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y,但復(fù)雜型增生可能略微增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

2、癥狀表現(xiàn):

乳腺增生癥表現(xiàn)為周期性乳房脹痛,月經(jīng)前加重,可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié),質(zhì)地較軟且邊界模糊。乳腺癌早期可能無(wú)痛,腫塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動(dòng)度差,晚期可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結(jié)腫大。

3、檢查結(jié)果:

乳腺超聲檢查中,增生多顯示為彌漫性低回聲區(qū)或無(wú)異常,鉬靶可見(jiàn)對(duì)稱性密度增高影。乳腺癌超聲顯示邊緣毛刺狀低回聲團(tuán)塊,鉬靶可見(jiàn)簇狀鈣化或星芒狀腫塊,病理活檢能明確發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。

4、治療方式:

乳腺增生癥以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌為主,可服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,疼痛明顯時(shí)短期使用托瑞米芬。乳腺癌需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合化療藥物多西他賽、靶向藥物曲妥珠單抗等綜合治療。

5、預(yù)后差異:

乳腺增生癥預(yù)后良好,癥狀可隨激素水平變化自行緩解。乳腺癌預(yù)后與分期密切相關(guān),早期五年生存率超過(guò)90%,晚期伴有轉(zhuǎn)移時(shí)生存率顯著下降,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

建議乳腺增生癥患者每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡濃茶。乳腺癌術(shù)后應(yīng)保持上肢功能鍛煉,控制高脂飲食,定期檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物。兩者均需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,乳腺增生癥疼痛期可熱敷緩解,乳腺癌治療期間需注意預(yù)防淋巴水腫。出現(xiàn)乳房腫塊增大、形態(tài)改變或非周期性疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

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