詳細(xì)解說(shuō)甲亢的3大診斷要點(diǎn)
甲亢診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、甲狀腺功能檢測(cè)和影像學(xué)檢查三大要點(diǎn)。診斷甲亢需綜合評(píng)估甲狀腺激素水平升高、促甲狀腺激素降低及相關(guān)癥狀體征。
1、臨床表現(xiàn)：
甲狀腺功能亢進(jìn)癥典型表現(xiàn)為心悸、多汗、易饑多食伴體重下降、手抖、情緒易激動(dòng)等。查體可見(jiàn)甲狀腺腫大、突眼征、脛前粘液性水腫等特征性體征。部分患者可能出現(xiàn)心律失常、肌無(wú)力等并發(fā)癥表現(xiàn)。
2、甲狀腺功能檢測(cè)：
血清游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素升高是確診甲亢的關(guān)鍵指標(biāo)，同時(shí)伴有促甲狀腺激素水平顯著降低。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)有助于明確病因，區(qū)分格雷夫斯病等自身免疫性甲亢。
3、影像學(xué)檢查：
甲狀腺超聲可評(píng)估甲狀腺體積、血流情況及結(jié)節(jié)性質(zhì)。放射性碘攝取試驗(yàn)?zāi)荑b別甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺毒癥。必要時(shí)行甲狀腺核素掃描輔助診斷自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤。
確診甲亢后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含碘豐富的海產(chǎn)品，限制濃茶咖啡等刺激性飲品。適當(dāng)補(bǔ)充高熱量、高蛋白、高維生素飲食，注意預(yù)防骨質(zhì)疏松。保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不可自行停藥或更改劑量。
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