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眼瞼結(jié)膜結(jié)石長(zhǎng)什么樣子的

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 眼瞼 結(jié)石

眼瞼結(jié)膜結(jié)石通常表現(xiàn)為瞼結(jié)膜表面散在的黃白色點(diǎn)狀突起,質(zhì)地堅(jiān)硬,大小如針尖至粟粒不等。結(jié)膜結(jié)石主要由脫落上皮細(xì)胞和黏液濃縮形成,可能由慢性結(jié)膜炎、干眼癥、長(zhǎng)期異物刺激等因素引起。

1、外觀特征

結(jié)膜結(jié)石多呈半透明或乳白色顆粒狀,直徑約0.1-2毫米,常單個(gè)或簇狀分布于上瞼結(jié)膜。在裂隙燈顯微鏡下可見(jiàn)其嵌入結(jié)膜基質(zhì)層,表面被覆完整結(jié)膜上皮時(shí)無(wú)明顯異物感,當(dāng)突出結(jié)膜表面時(shí)可能摩擦角膜引起刺痛。

2、形成過(guò)程

初期為結(jié)膜腺體分泌物與脫落細(xì)胞形成的微小結(jié)晶體,隨病程進(jìn)展逐漸鈣化變硬。病理檢查顯示結(jié)石主要成分為磷酸鈣、碳酸鈣等無(wú)機(jī)鹽沉積,周圍可見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等慢性炎癥表現(xiàn)。

3、伴隨癥狀

多數(shù)患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,部分可能出現(xiàn)眼部異物感、反復(fù)充血、分泌物增多等表現(xiàn)。當(dāng)結(jié)石突出結(jié)膜面時(shí)可能引發(fā)角膜上皮損傷,出現(xiàn)畏光、流淚等刺激癥狀,嚴(yán)重者可繼發(fā)角膜炎。

4、鑒別診斷

需與結(jié)膜乳頭增生、濾泡增生等病變區(qū)分。結(jié)石觸診質(zhì)地堅(jiān)硬不可移動(dòng),而濾泡質(zhì)地較軟且多位于下穹窿部。瞼板腺囊腫雖為硬結(jié)但位置更深,多伴有瞼緣紅腫等炎癥表現(xiàn)。

5、處理原則

無(wú)癥狀結(jié)石無(wú)須特殊處理,有刺激癥狀時(shí)可在表面麻醉下用注射針頭剔除。慢性結(jié)膜炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等控制炎癥。日常需避免揉眼,保持瞼緣清潔。

建議定期進(jìn)行眼科檢查,出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,室內(nèi)使用加濕器改善環(huán)境濕度。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,適量食用胡蘿卜、深海魚(yú)等食物有助于維持眼表健康。

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