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預(yù)防癲癇需先避免近親結(jié)婚 治療需注意三點

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康萬事通
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癲癇一般可以分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,我們就來說說原發(fā)性癲癇的一些防治方法:

原發(fā)性癲癇病病因:

原發(fā)性癲癇,腦部雖無明顯的器質(zhì)性病變和代謝性疾病表現(xiàn),但有一定遺傳性。近年來在癲癇遺傳學(xué)及分子生物學(xué)研究中,發(fā)現(xiàn)了許多癲癇相關(guān)基因,并對突變基因致癲癇機制進(jìn)行了一定程度的探索。癲癇家系無癲癇發(fā)作史的子女,腦電圖檢查出現(xiàn)癲癇波形者超過半數(shù),提示癲癇具有明顯的遺傳傾向。一般遺傳率3%~5%,原發(fā)性患者的親屬中,血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高,反之越低。

原發(fā)性癲癇病的表現(xiàn)類型:

1、兒童良性中央顳區(qū)癲癇:又稱具有中央-顳部棘波的良性兒童期癲癇,30%~40的患兒同胞可有相同EEG異常,約10%出現(xiàn)臨床發(fā)作,40%的近親有熱性驚厥。

2、兒童良性枕葉癲癇:也稱具有枕區(qū)陣發(fā)放電的兒童癲癇,為常染色體顯性遺傳,可能是良性中央顳區(qū)癲癇的變異型。這些都是癲癇病的癥狀。

3、良性家族性新生兒癲癇:是特發(fā)性癲癇綜合征,10%~14%的患兒可發(fā)展為成人癲癇。家系研究表明,良性家族性嬰兒癲癇基因定位于19號染色體短臂。

原發(fā)性癲癇病的預(yù)防方法

1、患者一定要禁止近親結(jié)婚,尤其是雙方都有的原發(fā)性的癲癇的近親更應(yīng)該禁止;如果是沒有血緣關(guān)系的但是一方或是雙方都有原發(fā)性的癲癇的要禁止結(jié)婚,如果是已經(jīng)結(jié)婚的要禁止生育。

2、一般來說癲癇的患者的父母的一方或是雙方均是有癲癇的,患者本人又已生過了患癲癇的子女,這時候應(yīng)禁止生第2胎。如果患者是全身的大發(fā)作型的癲癇的患者,又會有廣泛的棘慢復(fù)合波或是多灶性的棘波腦電圖的表現(xiàn),且同胞中也是有類似腦電圖的異常的患者,這時候可與正常人進(jìn)行結(jié)婚,但是應(yīng)禁止生育。

3、患全身大發(fā)作型癲癇,又有廣泛的棘一慢波或多灶性棘波腦電圖,且近親中也有類似腦電圖異常的患者,可與正常人結(jié)婚,但應(yīng)禁止生育。

4、雙方均患原發(fā)性癲癇的非血緣關(guān)系的患者,特別是一方或雙方有癲癇家族史者應(yīng)禁止結(jié)婚,如已結(jié)婚應(yīng)禁止生育。

5、癲癇患者擇偶時應(yīng)做腦電圖檢查,如對方腦電圖也有癲癇樣放電時,兩者不宜結(jié)婚,如已婚應(yīng)禁止生育。

6、無明確癲癇家族史和家系腦電圖無異常的癲癇患者,癲癇治愈一年后可以生育。

如何治療原發(fā)性癲癇?

癲癇病的治療對患者以后的日常健康生活的保障。如果病情治療不及時,不僅對患者的健康有影響,對患者的生活和工作也會受到這類疾病的突襲,那么如何治療原發(fā)性癲癇呢?

病情觀察。首先,充分了解患者發(fā)作特征,如發(fā)作的誘因、場所、發(fā)作時間、發(fā)作先兆、持續(xù)時間等。其次要嚴(yán)密觀察發(fā)作時的特點,主要觀察是以抽搐為主,還是以意識喪失為主,抽搐部位、有無大小便失禁、咬破舌頭和外傷等。最后要觀察發(fā)作后的表現(xiàn),如有無頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。只有把詳細(xì)的情況介紹給醫(yī)生,才能有針對性的治療。

服藥護理。首先,家屬要督促檢查患者按時按量、準(zhǔn)確無誤服藥,防止少服、漏服和多服。其次,家屬不可隨便更換藥物和劑量,無論是增加還是減少藥物以及更換藥物的品種,均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊弑仨殘猿州^長時間的治療。癲癇完全控制后,才可考慮逐漸停藥,減藥過程也需1年以上,切忌短期或突然停藥,病程越長,劑量越大,停藥越要緩慢,少數(shù)可能需終身服藥。

生活護理。生活上,患者應(yīng)建立良好的生活制度,生活應(yīng)有規(guī)律,可適當(dāng)從事一些輕體力勞動,但避免過度勞累、緊張等。飲食應(yīng)給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物,多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果,勿暴飲暴食。最后要盡量避開危險場所及危險品,不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開車、騎自行車,小孩不宜獨自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲,如蹦極等。

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