半月板疼痛怎么治療
關(guān)鍵詞：
疼痛
半月板疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。半月板疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、半月板撕裂、半月板囊腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或護(hù)膝固定膝關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，減輕關(guān)節(jié)腫脹。日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，建議使用拐杖輔助行走3-4周。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可緩解炎癥反應(yīng)。急性期過后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾外敷，每日2-3次，有助于改善局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，氟比洛芬凝膠貼膏局部外用消炎。若存在關(guān)節(jié)積液，可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)半月板周圍組織修復(fù)，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能緩解慢性疼痛?？祻?fù)期建議進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌力訓(xùn)練，后期逐步增加靠墻靜蹲、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。
5、手術(shù)治療
對于Ⅲ度半月板撕裂或交鎖癥狀，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行4-6周康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。老年退變性損傷可考慮半月板移植術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免突然轉(zhuǎn)向或跳躍動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估半月板狀態(tài)?？祻?fù)期間定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
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