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嬰兒血管瘤會擴散嗎

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 血管瘤 嬰兒

嬰兒血管瘤一般不會擴散,多數情況下屬于良性增生,具有自限性。部分體積較大或生長迅速的血管瘤可能對周圍組織造成壓迫,但極少發(fā)生真正意義上的擴散轉移。

嬰兒血管瘤是嬰幼兒期常見的血管源性腫瘤,主要由異常增生的血管內皮細胞構成。典型表現為出生后數周內出現的紅色斑塊或皮下腫塊,多在1歲內快速增殖,之后逐漸進入消退期。臨床根據深度分為淺表型、深在型和混合型。淺表型呈鮮紅色草莓狀,深在型為青紫色皮下腫物,混合型兼具兩者特征。這類病變的生長通常局限于原發(fā)部位,增殖期可能向周圍擴展,但本質仍是局部增生而非惡性擴散。

特殊情況下需警惕擴散樣表現。PHACE綜合征患兒的面部大型血管瘤可能伴隨顱內血管異常,Kasabach-Merritt現象中快速增生的血管瘤會引起血小板嚴重減少。極少數先天性血管瘤病可表現為多發(fā)性皮膚內臟損害,這類情況需通過磁共振或活檢鑒別是否為血管肉瘤等惡性腫瘤。

發(fā)現嬰兒血管瘤體積每周增長超過20%、直徑超過5厘米或伴有出血感染時,應及時至兒童皮膚科或血管介入科就診。醫(yī)生可能建議使用普萘洛爾口服溶液抑制增生,或采用脈沖染料激光治療表淺病變。日常護理需避免摩擦損傷瘤體,記錄每月病灶大小變化,定期隨訪至學齡前可觀察到大部分血管瘤自然消退。

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