經(jīng)常便秘看什么科
經(jīng)常便秘可以看消化內(nèi)科或肛腸科，可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、痔瘡、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科是處理便秘的首選科室，主要針對功能性便秘和器質(zhì)性腸道疾病。長期便秘可能與膳食纖維攝入不足、飲水過少等生活習(xí)慣相關(guān)，也可能由腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎等疾病導(dǎo)致。醫(yī)生會(huì)通過腸鏡、糞便檢測等手段排查病因，并開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。
2、肛腸科
若便秘伴隨肛門疼痛、便血或痔瘡脫出等癥狀，需就診肛腸科。痔瘡、肛裂等肛門疾病會(huì)因排便疼痛抑制便意，形成惡性循環(huán)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行肛門指檢或肛門鏡檢查，確診后可開具復(fù)方角菜酸酯栓緩解局部癥狀，嚴(yán)重痔瘡可能需膠圈套扎術(shù)治療?；颊呷粘Ｐ璞苊饩米谜荆３指亻T清潔。
3、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病會(huì)顯著減緩腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致頑固性便秘。若伴隨乏力、怕冷、體重增加等癥狀，應(yīng)排查甲狀腺功能。醫(yī)生可能開具左甲狀腺素鈉片替代治療，同時(shí)建議增加高纖維飲食。糖尿病患者出現(xiàn)便秘還需警惕自主神經(jīng)病變，需監(jiān)測血糖水平。
4、兒科
兒童便秘多與飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣相關(guān)，建議家長選擇兒科就診。牛奶蛋白不耐受、先天性巨結(jié)腸等需針對性處理。醫(yī)生可能推薦使用開塞露輔助排便，或口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。家長需幫助孩子建立固定排便時(shí)間，增加蔬菜水果攝入。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)將便秘分為熱秘、氣秘等證型，可通過辨證施治調(diào)理體質(zhì)。常用麻仁潤腸丸潤腸通便，或采用針灸天樞、足三里等穴位促進(jìn)腸蠕動(dòng)?；颊呖膳浜细共堪茨Γ咳枕槙r(shí)針揉腹促進(jìn)腸道活動(dòng)，避免過度依賴瀉藥。
便秘患者日常需保證每日飲水超過1500毫升，攝入燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐，每日進(jìn)行快走等適度運(yùn)動(dòng)。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)體重下降、便血等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除器質(zhì)性疾病。老年人及孕婦便秘需特別注意用藥安全性，避免擅自使用刺激性瀉藥。
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