過敏性鼻炎發(fā)燒怎么回事
過敏性鼻炎發(fā)燒可能與過敏反應(yīng)加重、繼發(fā)感染、炎癥介質(zhì)釋放、免疫系統(tǒng)紊亂、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀，發(fā)燒時(shí)需警惕合并細(xì)菌或病毒感染，可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、退熱治療等方式緩解。
1、過敏反應(yīng)加重
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，體內(nèi)組胺等炎癥介質(zhì)大量釋放，可能導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低熱，體溫一般不超過38攝氏度。這種情況需避免接觸過敏原，使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
2、繼發(fā)感染
長期鼻腔黏膜水腫可能破壞局部防御屏障，易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等，可表現(xiàn)為高熱伴膿涕。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧司他韋顆粒等抗感染藥物，同時(shí)繼續(xù)控制鼻炎癥狀。
3、炎癥介質(zhì)釋放
肥大細(xì)胞脫顆粒釋放的白三烯、前列腺素等物質(zhì)可能作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。這種情況多見于過敏原持續(xù)暴露，發(fā)熱多為低至中度。除規(guī)范使用布地奈德鼻噴霧劑外，可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
4、免疫系統(tǒng)紊亂
部分過敏性鼻炎患者存在Th1/Th2細(xì)胞失衡，在季節(jié)交替時(shí)可能出現(xiàn)免疫過度應(yīng)答。表現(xiàn)為反復(fù)低熱伴眼結(jié)膜充血，需通過血清IgE檢測(cè)確診?？勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制局部炎癥。
5、環(huán)境刺激
冷空氣、霧霾等物理化學(xué)因素可能同時(shí)刺激呼吸道和體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)。這類發(fā)熱通常為一過性，脫離刺激環(huán)境后可自行緩解。建議外出佩戴口罩，居家使用空氣凈化器，必要時(shí)用海鹽水鼻噴劑清潔鼻腔。
過敏性鼻炎患者出現(xiàn)發(fā)燒時(shí)應(yīng)區(qū)分是否合并感染，避免盲目使用抗生素。日常需記錄體溫變化規(guī)律，保持室內(nèi)濕度在50%左右，定期更換床單減少塵螨滋生。飲食上增加維生素C含量高的水果蔬菜，如西藍(lán)花、獼猴桃等，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過38.5攝氏度，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或呼吸科就診。
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